Choroby rzadkie
Badane cząsteczki
Lokalizacje
Badania z rekrutacją w toku są na początku listy
1 badanie kliniczne w tym schorzeniu
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa BGY-1601-VT u kobiet z ostrą infekcją pochwy
FrancjaW skrócie
Zakażenia pochwy to jeden z najczęstszych powodów wizyt kobiet u lekarza, powodujący miliony konsultacji rocznie. Może być spowodowane różnymi czynnikami – od bakterii i drożdży po wirusy, a nawet chemikalia w produktach codziennego użytku.
Czasami coś "tam na dole" nie jest w porządku. Jedną z częstych przyczyn jest zapalenie pochwy, czyli stan, w którym pochwa (kanał rodny) jest zapalona. Może być opuchnięta, swędząca lub bolesna. Może także wydzielać nietypowy zapach lub wydzielinę (płyn).
Jeśli dotknięta jest również sromowa (zewnętrzna część narządów płciowych, w tym wargi sromowe i łechtaczka), stan nazywa się zapaleniem sromowo-pochwowym.
Zakażenia pochwy mogą powodować ból i dyskomfort. Bez leczenia mogą prowadzić do powikłań, które mogą niekorzystnie wpływać na zdrowie. Jednak większość zakażeń pochwy można leczyć lub kontrolować.
Istnieje wiele różnych rodzajów zakażeń pochwy, które mogą być spowodowane wieloma różnymi czynnikami. Może to być zakażenie wywołane przez bakterie, drożdże lub wirusy. Chemikalia w mydłach, sprayach, a nawet ubraniach mogą podrażniać delikatną skórę pochwy. Może to być również spowodowane suchością pochwy wynikającą z zaburzeń hormonalnych.
Najczęstsze rodzaje zakażeń pochwy to:
Bakteryjne zapalenie pochwy (BV). Zdrowa pochwa ma równowagę wielu różnych rodzajów bakterii, drożdży i innych drobnoustrojów. Jednak czasami równowaga zostaje zaburzona i jeden drobnoustrój rozrasta się zbyt mocno. BV występuje, gdy jest zbyt dużo jednej bakterii, zwykle bakterii Gardnerella vaginalis. Może powodować szarobiałą wydzielinę o silnym, rybim zapachu.
Zakażenie drożdżakowe Candida. Candida to rodzaj grzyba. Niewielkie ilości tego grzyba żyją w jamie ustnej, układzie pokarmowym i pochwie. Jest to całkowicie normalne i zdrowe. Ale zbyt duża ilość może powodować swędzenie i wydzielinę, która wygląda i przypomina konsystencją twarożek.
Zakażenie drożdżakowe pochwy występuje, gdy grzyb zwany Candida rozrasta się zbyt mocno. Candida zwykle żyje w organizmie bez powodowania problemów. Ale gdy jest poza równowagą, szybko się namnaża i prowadzi do zakażenia drożdżakowego.
Do 3 na 4 kobiety będą miały zakażenie drożdżakowe przynajmniej raz w życiu. Około połowa wszystkich kobiet dostanie dwa lub więcej. Są one najczęstsze po okresie dojrzewania i przed menopauzą.
Rzęsistkowica pochwy to zakażenie przenoszone drogą płciową, które może powodować objawy podobne do innych zakażeń pochwy.
Bakteryjne zapalenie pochwy występuje w 40% do 50% przypadków, gdy przyczyna jest zidentyfikowana, zakażenia drożdżakowe stanowią 20% do 25%, a rzęsistkowica 15% do 20% przypadków. Przyczyny niezakaźne, w tym zapalenie zanikowe, podrażniające, alergiczne i zapalne pochwy, są mniej powszechne i stanowią 5% do 10% przypadków zapalenia pochwy.
Jeśli osoba doświadcza któregokolwiek z następujących objawów, powinna udać się do lekarza:
Typowe objawy zakażenia drożdżakowego obejmują:
Objawy zakażenia drożdżakowego mogą przypominać objawy innych schorzeń dotyczących pochwy. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli występują którekolwiek z tych objawów, aby mógł przeprowadzić badanie.
Czasami zakażenie pochwy nie ma objawów. Ale innym razem objawy mogą obejmować swędzenie, zmiany w kolorze lub ilości wydzieliny oraz ból podczas oddawania moczu.
Nadmierny rozrost grzyba zwanego Candida powoduje zakażenie drożdżakowe pochwy. Grzyb żyje w kilku miejscach w organizmie. Ma tam być. Inne bakterie pomagają utrzymać go w równowadze.
Istnieje wiele rzeczy, które mogą powodować zakażenie drożdżakowe. Niektóre z częstych przyczyn zakażeń drożdżakowych pochwy obejmują:
Niekontrolowana cukrzyca. Duże ilości cukru w organizmie mogą odżywiać drożdże w pochwie. Kiedy cukrzyca zostanie opanowana, bakterie w organizmie powinny się unormować.
Antybiotyki. Ponieważ antybiotyki zabijają zarówno dobre, jak i złe bakterie, istnieje większe prawdopodobieństwo zakażenia drożdżakowego podczas ich przyjmowania. Jeśli często występują zakażenia drożdżakowe, należy poinformować lekarza, jeśli rozważa przepisanie antybiotyku. Może być w stanie pomóc.
Seks. Można przekazać zakażenie drożdżakowe partnerowi podczas stosunku płciowego, dlatego należy jasno komunikować się z partnerem przed rozpoczęciem stosunku.
Hormony w czasie ciąży, menopauzy lub karmienia piersią mogą zmienić równowagę bakteryjną w pochwie.
Zaburzenia układu odpornościowego mogą pozwolić drożdżom na niekontrolowany rozrost w organizmie.
Produkty takie jak spraye do pochwy lub płukanki mogą zmienić równowagę bakterii w pochwie.
Zażywanie niektórych leków, bycie w ciąży oraz niekontrolowana cukrzyca lub osłabiony układ odpornościowy to czynniki ryzyka zakażenia drożdżakowego pochwy.
Rozpoznanie zakażenia Candida pochwy jest klinicznie wskazane przez obecność zewnętrznego dyskomfortu przy oddawaniu moczu oraz swędzenie, ból, obrzęk i zaczerwienienie sromu. Objawy obejmują obrzęk sromu, pęknięcia, obtarcia i gęstą, grudkowatą wydzielinę z pochwy.
Rozpoznanie można postawić u kobiety, która ma objawy zapalenia pochwy, gdy preparat na mokro (sól fizjologiczna, 10% KOH) wydzieliny z pochwy wykazuje pączkujące drożdże, strzępki lub pseudostrzępki, lub gdy posiew lub inny test daje wynik dodatni na gatunek drożdży. Zapalenie pochwy wywołane Candida wiąże się z prawidłowym pH pochwy (poniżej 4,5).
Lekarze badają próbkę płynów z pochwy lub szyjki macicy, aby sprawdzić obecność drobnoustrojów zakaźnych.
Rozpoznanie stawia się na podstawie kombinacji objawów klinicznych, wyników badania fizykalnego oraz testów gabinetowych lub laboratoryjnych.
Leczenie zależy od przyczyny.
Bakteryjne zapalenie pochwy leczy się metronidazolem doustnym, metronidazolem dopochwowym lub klindamycyną dopochwową.
Leczenie zakażenia drożdżakowego pochwy obejmuje doustny flukonazol lub azole stosowane miejscowo, chociaż tylko azole miejscowe są zalecane w czasie ciąży.
Leczenie obejmuje leki przeciwgrzybicze.
W przypadku rzęsistkowicy Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zalecają test amplifikacji kwasów nukleinowych do diagnozy u kobiet z objawami lub w grupie wysokiego ryzyka. Rzęsistkowica jest leczona doustnym metronidazolem lub tinidazolem, a partnerzy seksualni pacjentek również powinni być leczeni.
Leczenie zapalenia pochwy o przyczynach niezakaźnych powinno być ukierunkowane na podstawową przyczynę. Zapalenie zanikowe pochwy jest leczone terapiami hormonalnymi i niehormonalnymi. Zapalenie zapalne pochwy może poprawić się po zastosowaniu klindamycyny miejscowo oraz aplikacji sterydów.
Przy większości zakażeń drożdżakowych, przy leczeniu, objawy ustępują w ciągu kilku dni.
Świadomość przyczyn zakażenia drożdżakowego może często pomóc w zapobieganiu im, zanim pojawią się objawy. Na przykład, jeśli wiadomo, że będzie się przyjmować antybiotyki, należy również przyjmować probiotyki. Może to pomóc utrzymać równowagę bakterii w pochwie.
Istnieją sposoby na zmniejszenie ryzyka, takie jak:
Noszenie bawełnianej bielizny może zmniejszyć ryzyko zakażenia drożdżakowego pochwy.
Sposoby zapobiegania zapaleniu pochwy wywołanemu Candida w jamie ustnej lub gardle obejmują utrzymywanie dobrej higieny jamy ustnej oraz płukanie ust lub mycie zębów po użyciu wziewnych kortykosteroidów.
Antybiotyki i kortykosteroidy są często niezbędne do leczenia zakażeń. Ale mogą również zwiększać ryzyko zakażenia drożdżakowego. Ważne jest, aby przyjmować leki dokładnie tak, jak zalecił lekarz, i poinformować go, jeśli zaczną rozwijać się objawy.
Dodatkowe wskazówki zapobiegawcze obejmują:
Nie siadać w mokrym stroju kąpielowym. Zmoczony strój pozostawia pozostałości chemikaliów basenowych na skórze i sprzyja nierównowadze bakterii w pochwie i sromie. Należy spłukać się wodą i natychmiast się przebrać. To samo dotyczy ćwiczeń. Zamiast chodzić w spoconych ubraniach po treningu, należy wziąć prysznic i założyć świeże ubrania.
Produkty oparte na chemikaliach mogą zmienić równowagę bakteryjną kobiety i powodować chemiczne zapalenie skóry. Należy unikać nadmiernej higieny – zbyt dokładne mycie może wypłukiwać dobre bakterie.
Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.
