Nowotwór gardła stadium II to wczesna forma raka, która wymaga specjalistycznego leczenia, ale rokowania są zazwyczaj korzystne. Zrozumienie tego stadium choroby pomoże Ci podjąć właściwe decyzje dotyczące terapii.
Czym jest nowotwór gardła
Nowotwór gardła, zwany także rakiem gardła, to choroba, w której złośliwe komórki rakowe tworzą się w tkankach gardła. Gardło to medyczna nazwa gardzieli, czyli przewodu łączącego jamę nosową i ustną z przełykiem i tchawicą.
Gardło środkowe (oropharynx) to środkowa część gardła, znajdująca się za jamą ustną. To właśnie w tej okolicy najczęściej rozwija się rak gardła stadium II. Gardło środkowe wytwarza ślinę, utrzymuje wilgotność jamy ustnej i gardła oraz pomaga w trawieniu pokarmu.
Według danych, rak gardła jest stosunkowo rzadkim rodzajem nowotworu. W Stanach Zjednoczonych około 53 000 osób rocznie otrzymuje diagnozę raka gardła. Dla porównania, rak piersi diagnozowany jest u ponad 290 000 osób rocznie.
Budowa gardła
Gardło środkowe obejmuje kilka ważnych struktur. Należą do nich tylna część języka (podstawa języka), migdałki podniebienne, podniebienie miękkie (tylna część podniebienia) oraz boczne i tylne ściany gardła.
Gardziel to rurkowata struktura o długości około 12-13 centymetrów, która zaczyna się za nosem i kończy w miejscu, gdzie rozpoczynają się tchawica i przełyk. Powietrze i pokarm przechodzą przez gardło w drodze do tchawicy lub przełyku.
Większość nowotworów gardła to tak zwane raki płaskonabłonkowe. Komórki płaskonabłonkowe to cienkie, płaskie komórki wyściełające wnętrze gardła środkowego.
Gardło środkowe (oropharynx)
Tylna część języka
Migdałki podniebienne
Podniebienie miękkie
Ściany gardła
Co oznacza stadium II
Stadium opisuje lub klasyfikuje nowotwór na podstawie tego, ile raka znajduje się w organizmie i gdzie się znajduje w momencie pierwszej diagnozy. Informacje z badań służą do określenia wielkości guza, które części narządu są dotknięte rakiem, czy nowotwór rozprzestrzenił się z miejsca, w którym się rozpoczął, oraz gdzie się rozprzestrzenił.
Do określania stadium raka gardła lekarze wykorzystują najczęściej system TNM. W przypadku raka gardła wyróżnia się 5 stadiów – stadium 0, a następnie stadia od 1 do 4. Stadium 1 oznacza wczesny nowotwór, a stadium 4 – nowotwór zaawansowany.
W stadium 1 guz ma 2 centymetry lub mniej. Stadium 2 to kolejny etap rozwoju choroby, wciąż jednak uważany za wczesną postać raka.
Obecność wirusa HPV (wirusa brodawczaka ludzkiego) ma znaczenie dla klasyfikacji stadium. Niektóre raki gardła środkowego zawierają HPV, a lekarze klasyfikują takie nowotwory w inny sposób niż raki, które tego wirusa nie zawierają. Osoby z rakiem gardła środkowego HPV-dodatnim zazwyczaj mają lepsze rokowania niż osoby z rakiem HPV-ujemnym.
Metody leczenia stadium I i II
Dla wczesnych stadiów raka gardła – stadium I i II – istnieją różne możliwości leczenia. Wybór metody zależeć będzie od Twojej indywidualnej sytuacji, a zespół medyczny wspólnie z Tobą opracuje plan terapii.
Chemioradioterapia to główna metoda leczenia stadium I i II raka gardła. W chemioradioterapii chemioterapia podawana jest w tym samym czasie co radioterapia (napromienianie). Chemioterapia sprawia, że radioterapia działa skuteczniej. Cisplatyna to lek chemioterapeutyczny podawany wraz z napromienianiem guza i węzłów chłonnych po obu stronach szyi.
Operacja chirurgiczna to kolejna główna metoda leczenia stadium I i II raka gardła. Jej celem jest usunięcie guza wraz z marginesem zdrowej tkanki wokół niego. Możesz mieć wykonaną operację usunięcia części lub całego gardła oraz krtani (aparatu głosowego). Większość osób przechodzi również wycięcie węzłów chłonnych szyi, które usuwa węzły chłonne w okolicy szyi. Po zabiegu chirurgicznym zazwyczaj stosuje się radioterapię w miejscu guza i po obu stronach szyi.
W przypadku wczesnych stadiów nowotworu preferowaną metodą jest operacja chirurgiczna lub radioterapia. Chirurgia jest zazwyczaj preferowanym podejściem dla większości pacjentów.
Plan leczenia dla wszystkich stadiów choroby powinien być omawiany na wielodyscyplinarnej konferencji onkologicznej z udziałem chirurgów laryngologicznych, onkologów radioterapeutów i onkologów klinicznych. W zarządzaniu chorobą powinny uczestniczyć również inne specjalności, w tym: stomatologia, radiologia diagnostyczna i interwencyjna, chirurgia plastyczna, terapia obrzęku limfatycznego, terapia mowy i połykania, praca socjalna, dietetyka, doradztwo finansowe oraz opieka paliatywna.
Rokowania
Twoje rokowania zależą od stadium nowotworu w momencie diagnozy. Oznacza to, jak duży jest guz i czy się rozprzestrzenił. Rokowanie zależy również od tego, która część jamy ustnej lub gardła środkowego jest zajęta.
Niektóre raki gardła środkowego są spowodowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Raki gardła środkowego, które zawierają HPV, zazwyczaj mają lepsze rokowania niż raki, które nie zawierają HPV. Dotyczy to nawet stadiów 3 i 4.
Palenie podczas radioterapii wpływa na zdolność leczenia do wyleczenia raka. Dlatego ważne jest, aby rzucić palenie przed rozpoczęciem leczenia. Twoje ogólne zdrowie i kondycja fizyczna również wpływają na przeżycie. Im lepiej się czujesz, tym lepiej możesz poradzić sobie z rakiem i leczeniem.
Wczesne stadia raka gardła, takie jak stadium II, mają zazwyczaj lepsze rokowania niż stadia bardziej zaawansowane. Specjaliści medyczni mogą leczyć raka gardła, choć choroba może powrócić po leczeniu.
Możesz zmniejszyć ryzyko rozwoju raka gardła, chroniąc się przed wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), unikając palenia tytoniu i ograniczając spożycie alkoholu.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Polska