Badanie u dorosłych po operacji zaćmy: krople do oczu z levofloxacyną, ketorolakiem trometamolem i dexametazonem vs. krople z levofloxacyną i dexametazonem
Zaćma to zamglenie soczewki oka, które stopniowo pogarsze widzenie. Ponad połowa Amerykanów w wieku 80 lat ma zaćmę lub przeszła operację jej usunięcia. Dobra wiadomość jest taka, że bezpieczny zabieg chirurgiczny może przywrócić jasny obraz świata.
Czym jest zaćma?
Zaćma to zamglony obszar w soczewce oka, czyli w przezroczystej części oka, która pomaga skupiać światło. Soczewka jest przezroczystą, elastyczną strukturą zbudowaną głównie z białek zwanych krystaliny. Wraz z wiekiem białka w soczewce ulegają rozpadowi, tworząc mętne plamy, które wpływają na widzenie.
Możesz czuć się tak, jakbyś patrzył na świat przez brudną szybę. Z czasem widzenie pogarsza się i możesz mieć trudności z wykonywaniem codziennych czynności. Zaćma może wystąpić w jednym lub w obu oczach, ale nie może się przenieść z jednego oka do drugiego.
Zaćma jest bardzo powszechna, gdy się starzejemy. Ponad połowa wszystkich Amerykanów w wieku 80 lat lub starszych ma zaćmę lub przeszła operację jej usunięcia. Lekarze uznają zaćmę za nieuniknioną część starzenia się, a zaćma związana z wiekiem jest najczęstszą formą tego schorzenia.
Istnieje wiele rodzajów zaćmy. Oprócz zaćmy związanej z wiekiem wyróżnia się również zaćmę pediatryczną, która dotyka niemowlęta i dzieci. Niemowlęta mogą urodzić się z zaćmą (wrodzoną) lub może ona pojawić się już po urodzeniu. Zaćma dziecięca zazwyczaj występuje rodzinnie, ale może również wystąpić z powodu urazów oka lub innych schorzeń oczu.
Zaćma pourazowa powstaje, gdy coś rani oko. Leczenie tego typu jest bardziej skomplikowane, ponieważ struktury wokół soczewki mogą być również uszkodzone. Zaćmę można również uzyskać z innych powodów, takich jak uraz oka lub po zabiegu chirurgicznym innego problemu z okiem, takiego jak jaskra.
Objawy zaćmy
Zaćma zwykle rozwija się powoli i na początku możesz nie zauważyć, że ją masz. Mogą nie występować żadne objawy we wczesnym stadium. Jednak z czasem zaćma może sprawić, że widzenie stanie się rozmyte, mgliste lub mniej kolorowe.
Późniejsze objawy obejmują:
Rozmyte widzenie
Kolory, które wydają się wyblakłe
Wrażliwość na światło
Trudności z widzeniem w nocy
Podwójne widzenie
Jeśli masz zaćmę, możesz rozwinąć rozmyte widzenie, mieć trudności z widzeniem w nocy, a kolory mogą wydawać się bladoróżowe lub zażółcone. Możesz także zauważyć halo lub blaski wokół świateł. Możesz mieć trudności z czytaniem lub wykonywaniem innych codziennych czynności.
Jednym z najczęstszych wczesnych objawów zaćmy jest słabe widzenie nocne, szczególnie w deszczu lub podczas jazdy samochodem. Ludzie często skarżą się na widzenie olśnienia lub rozbłysków gwiazd od reflektorów podczas jazdy nocą.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Większość zaćm jest związana z wiekiem – pojawiają się z powodu normalnych zmian w oczach wraz ze starzeniem się. Starzenie się jest główną przyczyną zaćmy. Lekarze uważają zaćmę za nieuchronną część starzenia się.
Inne przyczyny zaćmy obejmują:
Uraz
Promieniowanie
Czynniki genetyczne
Choroby skóry
Palenie i alkohol
Niedobór witaminy C
Leki
Powikłania pooperacyjne
Inne choroby
Inne przyczyny zaćmy mogą obejmować uraz oka lub operację innego problemu z okiem (takiego jak jaskra). Zaćma może również być spowodowana cukrzycą, leczeniem promieniowaniem raka, lekami, paleniem lub spożywaniem alkoholu, lub narażeniem na światło ultrafioletowe. Czasami zaćma jest obecna od urodzenia.
Czynniki ryzyka zaćmy obejmują cukrzycę, palenie tytoniu, długotrwałe narażenie na światło słoneczne i alkohol.
Rozpoznanie zaćmy
Zaćmę diagnozuje się poprzez badanie wzroku. Członek zespołu medycznego najpierw porozmawia z tobą o twoich objawach i historii medycznej. Będzie chciał wiedzieć o problemach, które masz z oczami, a także o lekach, które być może bierzesz, lub schorzeniach, które możesz mieć.
Lekarz okulistyczny poprosi cię o odczytanie tabeli okulistycznej i przyjrzy się strukturze i funkcji oka. Użyje kropli rozszerzających źrenicę i narzędzi powiększających, takich jak lampa szczelinowa lub oftalmoskop, aby uzyskać lepszy widok.
Jeśli twój lekarz będzie musiał rozszerzyć źrenice, będziesz doświadczać pewnej wrażliwości na światło i zamazanego widzenia z bliska przez kilka godzin po badaniu.
Leczenie zaćmy
Dobrą wiadomością jest to, że operacja może pozbyć się zaćmy. Operacja zaćmy jest bezpieczna i koryguje problemy z widzeniem spowodowane zaćmą. Niezależnie od tego, jaki rodzaj zaćmy masz, będziesz potrzebować operacji, aby ją leczyć.
Niestety nie ma metod leczenia niechirurgicznych, które mogą odwrócić lub "wyleczyć" zaćmę. Po utworzeniu zaćmy nie można jej odwrócić za pomocą leków, kropli do oczu ani okularów.
Jednak we wczesnym stadium zaćmy czasami można ją opanować za pomocą:
Silniejszych okularów korekcyjnych lub soczewek kontaktowych
Powłok antyrefleksyjnych na soczewkach
Jaśniejszego oświetlenia w domu lub miejscu pracy
Szkieł powiększających do czytania
Te rozwiązania są tymczasowe i pomocne tylko we wczesnych stadiach. W końcu większość zaćm wymaga leczenia chirurgicznego. Skutki niewielkiej zaćmy można złagodzić za pomocą okularów, jaśniejszego oświetlenia lub okularów przeciwsłonecznych. Jednak gdy występuje znaczne upośledzenie, ty i twój lekarz możecie zdecydować, że najlepszym rozwiązaniem jest operacja.
Jedynym skutecznym i trwałym leczeniem zaćmy jest operacja zaćmy. Jest to jeden z najbezpieczniejszych i najczęściej wykonywanych zabiegów chirurgicznych na świecie, z ponad 3 milionami wykonywanych procedur rocznie tylko w USA.
Jak działa operacja zaćmy: zamglona soczewka jest usuwana z oka za pomocą zaawansowanych technik mikrochirurgicznych. Sztuczna soczewka wewnątrzgałkowa (IOL) jest wszczepiana w jej miejsce, aby przywrócić klarowne widzenie. Cała procedura zwykle trwa mniej niż 30 minut w sali operacyjnej, a rekonwalescencja jest często szybka, z jedynie łagodnymi objawami pooperacyjnymi.
Operacja zaćmy usuwa zamgloną soczewkę i zastępuje ją przezroczystą sztuczną soczewką zwaną IOL. Lekarze zalecają operację, gdy objawy zaćmy zakłócają codzienne życie.
Zapobieganie
Chociaż nie można całkowicie zapobiec zaćmie, szczególnie tej związanej z wiekiem, istnieją kroki, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko lub spowolnić jej rozwój.
Środki zapobiegawcze obejmują:
Noszenie okularów przeciwsłonecznych chroniących przed promieniowaniem UV
Odpowiednią dietę
Nieprzestrzeganie
Możesz nosić okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy przed uszkodzeniem przez światło ultrafioletowe. Świeże produkty zawierają składniki odżywcze, które są niezbędne do utrzymania zdrowych oczu.
Życie z zaćmą
Życie z zaćmą może wpływać na prawie każdy obszar życia. Rutynowe czynności, takie jak prowadzenie samochodu, czytanie książki i chodzenie do sklepu spożywczego, są utrudnione i stają się coraz trudniejsze. Dostosowanie się do tych problemów może być trudne, ale jest możliwe.
Chociaż zarządzanie objawami zaćmy może być trudne, jest to dalekie od niemożliwego. Wiele osób uczy się, jak zarządzać zaćmą i żyć pełnym życiem.
Oto pięć wskazówek dotyczących zarządzania objawami zaćmy:
Zachowaj szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdu. Jeśli objawy zaćmy są ciężkie, wpłyną one na twoją zdolność do prowadzenia samochodu. Prowadzenie w nocy może być szczególnie trudne, ponieważ światło z latarni ulicznych może powodować olśnienie, co utrudnia widzenie. Powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem, aby upewnić się, że bezpieczne jest dalsze prowadzenie pojazdu. Możesz potrzebować opracowania planu bezpiecznego transportu w przyszłości.
Poproś o pomoc rodzinę i przyjaciół. Nie powinieneś czuć, że musisz sam dźwigać ten ciężar. Często członkowie rodziny i przyjaciele z przyjemnością pomogą w pracach domowych. Będzie to szczególnie pomocne na początku, gdy po raz pierwszy uczysz się, jak radzić sobie z rozmazanym widzeniem.
Bądź na bieżąco z kompleksowymi badaniami wzroku. Zawsze ważne jest, aby być na bieżąco z badaniami wzroku, ale jest to szczególnie ważne podczas zarządzania schorzeniem takim jak zaćma. Twój okulista będzie mógł śledzić wszelkie zmiany w twoim widzeniu i pomóc określić najlepszy czas na operację. Będą również mogli polecić zmiany w stylu życia, które mogą spowolnić postęp zaćmy.
Utrzymuj zdrowy styl życia. Świeże produkty zawierają składniki odżywcze, które są niezbędne do utrzymania zdrowych oczu.
We wczesnych stadiach rozwoju zaćmy możesz zauważyć niewielki spadek widzenia, ale nie na tyle, aby wpływało to na twoje codzienne czynności. W niektórych przypadkach soczewka po prostu gęstnieje, powodując krótkowzroczność, a nie staje się nieprzezroczysta. Kiedy tak się dzieje, pomocne mogą być następujące wskazówki:
Odwiedź okulistę, aby uzyskać nową receptę na okulary lub soczewki kontaktowe
Umieść jaśniejsze żarówki w lampach w domu, zwłaszcza tych, których używasz do czytania lub wykonywania innych prac z bliska
Jeśli masz ponad 40 lat, regularnie odwiedzaj okulistę w celu regularnych badań wzroku. Regularne badania wzroku są kluczowe dla monitorowania postępu zaćmy, ponieważ pozwalają twojemu okulistycznemu śledzić zmiany w twoim widzeniu i określić najlepszy sposób działania.
Z czasem zaćma może prowadzić do utraty wzroku. Zaćmę można zazwyczaj skutecznie leczyć krótką operacją. Jednak nie musisz żyć z zanikającym widzeniem. Okuliści mogą wykonać operację w celu usunięcia zaćmy i przywrócenia wzroku.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.