Nowotwór macicy to choroba, w której komórki w macicy zaczynają niekontrolowanie rosnąć. Wszystkie kobiety posiadające macicę są narażone na ryzyko zachorowania, a ryzyko to wzrasta wraz z wiekiem.
Czym jest nowotwór macicy
Nowotwór macicy to choroba, w której komórki w macicy zaczynają rosnąć w sposób niekontrolowany. Macica jest narządem w kształcie gruszki znajdującym się w miednicy kobiety, pomiędzy kośćmi biodrowymi. Macicę nazywa się również łonem – to miejsce, w którym rozwija się dziecko podczas ciąży.
Wszystkie kobiety posiadające macicę są narażone na ryzyko zachorowania na nowotwór macicy, a ryzyko to wzrasta wraz z wiekiem. Nowotwór macicy jest najczęstszym nowotworem układu rozrodczego kobiet w Kanadzie. Według Narodowego Instytutu Raka szacuje się, że w 2024 roku zdiagnozowanych zostanie około 67 880 nowych przypadków tej choroby.
Górna część macicy nazywana jest trzonem lub korpusem. Na końcu macicy znajduje się szyjka macicy, która łączy macicę z pochwą. Nowotwór macicy odnosi się do nowotworu w trzonie macicy. Rak szyjki macicy to inny rodzaj nowotworu.
Macica (łono)
Endometrium (błona śluzowa macicy)
Szyjka macicy
Pochwa
Rodzaje nowotworu macicy
Istnieją dwa główne rodzaje nowotworu macicy:
Rak endometrium jest najczęstszym typem. Ten rodzaj nowotworu rozwija się w komórkach wyścielających macicę, zwanych endometrium. Większość nowotworów macicy to właśnie ten typ – stanowi około 95% wszystkich przypadków nowotworów macicy. Najczęściej występuje u kobiet, które przechodzą przez menopauzę lub już ją przeszły – jest to okres w życiu, kiedy ustają miesiączki.
Mięsak macicy to rzadki, bardziej agresywny rodzaj nowotworu, który jest trudniejszy w leczeniu. Ten typ nowotworu rozwija się w mięśniach lub innych tkankach macicy. Mięsaki macicy stanowią jedynie około 5 do 10% wszystkich diagnoz nowotworów macicy.
Wewnętrzna warstwa macicy to endometrium. Zmienia się ona podczas cyklu miesiączkowego. Hormony zwane estrogenem i progesteronem powodują pogrubienie endometrium na wypadek ciąży. Jeśli nie dojdzie do ciąży, warstwa ta jest usuwana podczas miesiączki.
Komórki w macicy mogą czasami ulegać zmianom i nie rosnąć już normalnie. Te zmiany mogą prowadzić do nienowotworowych (łagodnych) stanów, takich jak endometrioza. Mogą również prowadzić do łagodnych guzów, takich jak mięśniaki macicy. Zmiany w komórkach macicy mogą także powodować stany przedrakowe. Oznacza to, że nieprawidłowe komórki nie są jeszcze nowotworem, ale istnieje szansa, że staną się nowotworem, jeśli nie zostaną poddane leczeniu. Stan przedrakowy macicy nazywa się rozrostem endometrium.
Objawy nowotworu macicy
Najczęstszym objawem zarówno raka endometrium, jak i mięsaka macicy jest nieprawidłowe krwawienie z pochwy. Do objawów nowotworu macicy należą:
Nietypowe wydzielina lub krwawienie niezwiązane z normalną menstruacją
Trudności lub ból podczas oddawania moczu
Częste oddawanie moczu
Ból podczas stosunku płciowego
Ból w miednicy
Guzek lub masa w pochwie
Ból lub uczucie wzdęcia w brzuchu
Utrata wagi bez znanej przyczyny
Jeśli jesteś po menopauzie i zauważysz jakiekolwiek krwawienie z pochwy, nawet niewielkie plamienie, powinieneś niezwłocznie skontaktować się z lekarzem. Chociaż krwawienie po menopauzie może mieć różne przyczyny, zawsze powinno być zbadane przez lekarza.
Czynniki ryzyka
Kilka czynników może zwiększyć ryzyko zachorowania na nowotwór macicy. Do czynników ryzyka rozwoju raka endometrium należą:
Wiek – starsze kobiety są bardziej narażone na ryzyko
Hormonalna terapia zastępcza zawierająca tylko estrogen po menopauzie
Otyłość lub zespół metaboliczny (grupa czynników ryzyka dla określonych problemów zdrowotnych)
Cukrzyca typu 2
Rozpoczęcie miesiączkowania w młodym wieku lub menopauza w późniejszym wieku
Brak ciąży w przeszłości
Przyjmowanie tamoksyfenu, leku stosowanego w zapobieganiu lub leczeniu raka piersi
Zespół policystycznych jajników (PCOS)
Matka, siostra lub córka, która chorowała na raka endometrium
Niektóre choroby genetyczne, takie jak zespół Lyncha
Balans hormonów w organizmie odgrywa ważną rolę. Zwiększone narażenie endometrium na estrogen może podwyższać ryzyko zachorowania.
Rozpoznanie choroby
Jeśli lekarz podejrzewa nowotwór macicy, może przeprowadzić różne badania w celu postawienia diagnozy. Do badań diagnostycznych mogą należeć:
Badanie ginekologiczne, podczas którego lekarz bada macicę, pochwę, jajniki, szyjkę macicy oraz odbytnicę. Czasami wykorzystywane jest badanie ultrasonograficzne (USG), które stosuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazu wnętrza organizmu.
Biopsja endometrium to procedura, podczas której pobiera się niewielką próbkę tkanki z wyściółki macicy. Tkanka jest następnie badana pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy obecne są komórki nowotworowe.
Histeroskopia to procedura, podczas której cienka rurka z lampką i kamerą jest wprowadzana przez pochwę i szyjkę macicy do macicy. Pozwala to lekarzowi zajrzeć do wnętrza macicy.
Mogą być również wykonane inne badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI), aby uzyskać szczegółowe obrazy wnętrza organizmu.
Stadia zaawansowania nowotworu
Jeśli otrzymasz diagnozę nowotworu macicy, Twój lekarz może również powiedzieć Ci, w jakim stadium znajduje się choroba. Nowotwory macicy są klasyfikowane w skali od I do IV. W niektórych przypadkach lekarz może nie być w stanie określić stadium nowotworu, dopóki nie zostanie wykonana operacja usunięcia nowotworu.
Stadia są definiowane następująco:
Stadium I – nowotwór nie rozprzestrzenił się poza macicę
Stadium II – nowotwór rozprzestrzenił się na szyjkę macicy
Stadium III – nowotwór rozprzestrzenił się na pochwę, jajniki i/lub węzły chłonne
Stadium IV – nowotwór rozprzestrzenił się na pęcherz moczowy lub inne odległe narządy
Stadia I i II są czasami nazywane wczesnym stadium, natomiast stadia III i IV są określane jako zaawansowane lub w przypadku stadium IV jako przerzutowe.
Metody leczenia
Jeśli lekarz stwierdzi, że masz nowotwór macicy, poproś o skierowanie do onkologa ginekologicznego – lekarza, który został przeszkolony w leczeniu nowotworów ginekologicznych, w tym nowotworu macicy. Ten lekarz będzie z Tobą współpracował, aby stworzyć plan leczenia.
Nowotwór macicy może być leczony na kilka sposobów. Zależy to od rodzaju nowotworu macicy i stopnia jego rozprzestrzenienia. Leczenie obejmuje:
Operacja chirurgiczna to zabieg, podczas którego lekarze wycinają nowotwór. Większość nowotworów macicy jest najpierw leczona przez histerektomię, czyli chirurgiczne usunięcie macicy i szyjki macicy. Jest to główna metoda leczenia nowotworu macicy, niezależnie od rodzaju guza nowotworowego.
Chemioterapia to stosowanie specjalnych leków w celu zmniejszenia lub zniszczenia nowotworu. Leki mogą być przyjmowane w postaci tabletek lub podawane dożylnie, czasami stosuje się obie metody. Chemioterapia może być zalecana po operacji, aby upewnić się, że wszystkie komórki nowotworowe zostały zniszczone.
Radioterapia to zastosowanie promieniowania wysokoenergetycznego (podobnego do promieni rentgenowskich) do zabijania nowotworu. Radioterapia może być stosowana po operacji w celu zniszczenia wszelkich komórek nowotworowych, które mogły pozostać. Może być również stosowana zamiast operacji, jeśli pacjent nie jest na tyle zdrowy, aby przejść zabieg chirurgiczny.
Terapia hormonalna może być stosowana w niektórych przypadkach, szczególnie w leczeniu zachowującym płodność. W niektórych przypadkach możesz mieć samą terapię hormonalną, aby zachować zdolność do posiadania dzieci.
Terapia celowana to stosowanie leków w celu blokowania wzrostu i rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych. Leki mogą być przyjmowane w postaci tabletek lub podawane dożylnie. Przed zastosowaniem tego leczenia przeprowadza się badania, aby sprawdzić, czy terapia celowana jest odpowiednia dla Twojego typu nowotworu.
Immunoterapia to nowy rodzaj leczenia, który wykorzystuje układ odpornościowy organizmu do walki z nowotworem. Inhibitory punktów kontrolnych układu odpornościowego są typem immunoterapii. Te leki działają poprzez blokowanie białek zwanych białkami punktów kontrolnych. Prawidłowe komórki wykorzystują białka punktów kontrolnych, aby zapobiec atakowaniu zdrowych komórek przez układ odpornościowy. Niektóre komórki nowotworowe mogą wykorzystywać te białka, aby uniknąć ataku ze strony układu odpornościowego.
Twój zespół medyczny stworzy plan leczenia specjalnie dla Ciebie. Plan jest oparty na Twoim zdrowiu i konkretnych informacjach o nowotworze. Ważne jest również to, czego Ty chcesz podczas planowania leczenia.
Czasami ludzie uzyskują opinię więcej niż jednego onkologa. Nazywa się to „drugą opinią". Uzyskanie drugiej opinii jest normalne i może pomóc potwierdzić diagnozę i leczenie lub dostarczyć więcej informacji.
Życie z nowotworem macicy
Życie z nowotworem macicy to coś więcej niż samo leczenie medyczne. Podobnie jak nowotwór wpływa na zdrowie fizyczne, może również wywoływać szereg emocji, z którymi nie jesteś przyzwyczajony sobie radzić. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku nowotworów ginekologicznych.
Diagnoza nowotworu często wiąże się z wieloma emocjami i poczuciem pilności, aby natychmiast rozpocząć leczenie. Jednak ważne jest, aby zrozumieć swoją diagnozę i opcje leczenia.
Życie z nowotworem macicy może oznaczać zmiany w Twoim stylu życia i znalezienie jakości życia, która Ci najbardziej odpowiada. Chociaż sama radioterapia może być bezbolesna, wpływa na organizm w sposób, którego nie zawsze można zobaczyć.
Podczas leczenia istnieją sposoby, aby pomóc organizmowi pozostać silnym:
Często potrzeba dodatkowego odpoczynku. Słuchaj więc swojego ciała, drzemaj, kiedy trzeba, i staraj się jak najwięcej spać w nocy
Nie przesadzaj z wysiłkiem
Jedz zdrową dietę i pij dużo płynów
Traktuj skórę w miejscu leczenia z troską. Czyść obszar ciepłą wodą i łagodnym mydłem, unikaj gorących lub zimnych okładów i skonsultuj się z zespołem medycznym przed użyciem kremów lub maści
Jeśli nadal odczuwasz ból po radioterapii, możesz użyć dostępnego bez recepty leku przeciwbólowego
Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich lekach lub suplementach, które przyjmujesz, aby upewnić się, że są bezpieczne do stosowania podczas leczenia
Ważne jest również szukanie wsparcia emocjonalnego. Możesz rozważyć dołączenie do grupy wsparcia, gdzie możesz nawiązać kontakt z innymi osobami, które przechodzą przez podobne doświadczenia.
Po zakończeniu leczenia będziesz potrzebować regularnych wizyt kontrolnych u lekarza. Wizyty te pomagają monitorować Twoje zdrowie i sprawdzać, czy nowotwór nie powrócił.
Pamiętaj, że chociaż diagnoza nowotworu macicy może być przerażająca, ważne jest, aby wiedzieć, że jego najczęstsza forma – rak endometrium – jest uleczalna, szczególnie jeśli zostanie wykryta we wczesnym stadium.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Niemcy
