Badanie bezpieczeństwa RMC-6291 w połączeniu z ivonescimab oraz inną kombinacją leków u pacjentów z zaawansowanymi, mutowanymi w RAS nowotworami litycznymi
Nowotwór jelita grubego jest chorobą, w której komórki jelita grubego lub odbytnicy zaczynają niekontrolowanie się rozmnażać. Dzięki badaniom przesiewowym i wczesnej diagnostyce możliwe jest wykrycie i usunięcie polipów zanim staną się rakotwórcze, a skuteczność leczenia jest najwyższa we wczesnych stadiach choroby.
Czym jest nowotwór jelita grubego?
Nowotwór jelita grubego to choroba, w której komórki w jelicie grubym lub odbytnicy zaczynają niekontrolowanie się rozmnażać. Jelito grube, zwane również okrężnicą (duża kiszka), jest pierwszą i najdłuższą częścią jelita grubego. Odbytnica natomiast to przejście łączące jelito grube z odbytem.
Nowotwór rozpoczynający się w jelicie grubym nazywany jest rakiem okrężnicy, a ten rozpoczynający się w odbytnicy - rakiem odbytnicy. Często oba te nowotwory są określane wspólnym terminem "nowotwór jelita grubego" lub "rak jelita grubego".
Jelito grube (okrężnica)
Odbytnica
Odbyt
Jak rozwija się choroba?
Ściana jelita grubego składa się z warstw błony śluzowej, tkanki i mięśni. Nowotwór jelita grubego zaczyna się w błonie śluzowej, która jest wewnętrzną wyściółką jelita grubego. Składa się ona z komórek, które wytwarzają i wydzielają śluz oraz inne płyny. Gdy te komórki ulegają mutacji lub zmianie, mogą utworzyć polipa jelita grubego.
Czasami w jelicie grubym lub odbytnicy powstają nieprawidłowe narośle zwane polipami. Z biegiem czasu niektóre polipy mogą przekształcić się w nowotwór. Zazwyczaj rozwój raka w polipie jelita grubego trwa około 10 lat. Jeśli nie zostanie wykryty lub leczony, nowotwór może przenikać przez warstwę tkanki i mięśni oraz zewnętrzną warstwę jelita grubego.
Nowotwór jelita grubego może również rozprzestrzenić się na inne części ciała przez węzły chłonne lub naczynia krwionośne.
Jak często występuje nowotwór jelita grubego?
Nowotwór jelita grubego jest trzecim najczęściej diagnozowanym nowotworem oraz drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka na całym świecie. American Cancer Society szacuje, że w 2025 roku liczba nowych przypadków raka jelita grubego w Stanach Zjednoczonych wyniesie ponad 106 000 dla raka okrężnicy i ponad 46 000 dla raka odbytnicy.
Każda osoba może zachorować na nowotwór jelita grubego, niezależnie od płci, rasy czy narodowości. Co zaskakujące, 30% diagnoz raka jelita grubego dotyczy osób poniżej 55. roku życia. Nowotwór jelita grubego jest czwartym najczęstszym nowotworem w USA i drugą wiodącą przyczyną zgonów z powodu raka.
Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla raka jelita grubego wynosi około 91% dla stadiów I i II, ale spada do 13% dla stadium IV. Tylko jeden na trzy przypadki jest diagnozowany w stadium I lub II. Ogólny pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 64%.
Badania przesiewowe i wczesne wykrywanie
Jeśli masz 45 lat lub więcej, porozmawiaj ze swoim lekarzem o badaniach przesiewowych. Wiek 45 lat to zalecany wiek na rozpoczęcie badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego. Szacuje się, że jeden na trzech dorosłych w USA nie jest badany zgodnie z zaleceniami.
Badania przesiewowe mogą znaleźć polipy, dzięki czemu można je usunąć zanim przekształcą się w nowotwór. Badania przesiewowe pomagają również wykryć raka jelita grubego na wczesnym etapie, kiedy leczenie działa najlepiej.
Często nowotwór jelita grubego rozwija się powoli przez 10 do 15 lat. Wiele osób z rakiem jelita grubego na początku nie ma żadnych objawów, dlatego badania przesiewowe są tak ważne. Niektóre badania sugerują, że dzięki wczesnemu wykrywaniu i zaawansowanemu leczeniu wskaźniki zgonów z powodu raka jelita grubego spadły o połowę w ciągu ostatnich trzech dekad.
Jeśli uważasz, że możesz być w grupie zwiększonego ryzyka raka jelita grubego, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, kiedy rozpocząć badania przesiewowe, które badanie jest dla ciebie odpowiednie i jak często się badać.
Możliwości leczenia
Każda diagnoza raka jest inna, a leczenie pacjenta zależy od stadium i nasilenia choroby. Rak jelita grubego, podobnie jak wiele innych nowotworów, dzieli się na pięć dobrze zdefiniowanych stadiów (stadium 0 do 4). Ten system pomaga lekarzom i klinicystom zapewnić pacjentom najlepszą możliwą opiekę.
Najczęstszymi metodami leczenia raka okrężnicy są operacja chirurgiczna i chemioterapia. W przypadku raka odbytnicy najczęstszymi metodami leczenia są radioterapia, chemioradioterapia i operacja chirurgiczna.
Stadium 0 to sytuacja, gdy komórki nowotworowe są obecne tylko we wewnętrznej wyściółce jelita grubego lub odbytnicy. Operacja chirurgiczna może usunąć guz i jest jedynym potrzebnym leczeniem.
W stadium 1, gdy nowotwór rośnie w głębszych warstwach ściany jelita grubego lub odbytnicy, ale nie poza nią, operacja chirurgiczna może usunąć tkanki nowotworowe, a jeśli w pobliżu znajdują się jakiekolwiek guzy wysokiego stopnia złośliwości, usuwana jest również zdrowa tkanka.
Stadium 2 oznacza, że nowotwór przerósł przez ścianę jelita i zaczął rozprzestrzeniać się na pobliskie tkanki, ale nie na węzły chłonne. W przypadku takich nowotworów standardem jest operacja chirurgiczna, często poprzedzona terapią neoadiuwantową, taką jak chemioterapia lub immunoterapia, jeśli guz jest agresywny.
W stadium 3 nowotwór rozprzestrzenił się na pobliskie narządy i węzły chłonne. Stosuje się operację chirurgiczną, a następnie chemioterapię adiuwantową, aby wyeliminować pozostałe komórki rakowe. Radioterapia może być stosowana, jeśli nowotwór rozprzestrzenił się na pobliskie narządy lub jeśli operacja nie jest możliwa.
Stadium 4 oznacza, że nowotwór przerzucił się do różnych narządów, często do wątroby, płuc, mózgu lub jamy otrzewnowej. Opcje leczenia są wtedy ograniczone.
Dzięki badaniom przesiewowym, wczesnemu leczeniu i nowym rodzajom terapii coraz mniej osób umiera z powodu raka jelita grubego.
Jak zmniejszyć ryzyko zachorowania?
Najskuteczniejszym sposobem zmniejszenia ryzyka raka jelita grubego jest regularne wykonywanie badań przesiewowych, począwszy od 45. roku życia. Prawie wszystkie przypadki raka jelita grubego zaczynają się jako polipy przedrakowe (nieprawidłowe narośle) w okrężnicy lub odbytnicy. Takie polipy mogą być obecne w jelicie grubym przez lata, zanim rozwinie się inwazyjny rak.
Niektóre badania sugerują, że ludzie mogą zmniejszyć ryzyko rozwoju raka jelita grubego poprzez:
Zwiększenie aktywności fizycznej
Utrzymanie zdrowej wagi
Stosowanie diety ubogiej w tłuszcze zwierzęce i bogatej w owoce, warzywa i pełnoziarniste produkty
Ograniczenie spożycia alkoholu
Unikanie tytoniu
Jeśli twoi rodzice, rodzeństwo lub dziecko mieli raka jelita grubego, twoje ryzyko jest 2-3 razy wyższe niż w przypadku osób bez takiej historii rodzinnej.
Pożywienie i napoje, które spożywasz, mogą być potężnymi narzędziami w zapobieganiu rakowi jelita grubego. Odżywcza regularna dieta może poprawić zdrowie jelit, co jest głównym czynnikiem wpływającym na zdrowie okrężnicy i odbytnicy. Pomyśl o jedzeniu jako o leku – gdy jesteś świadomy produktów, które spożywasz, możesz wyposażyć swoje ciało w składniki odżywcze, których potrzebuje.
Życie po leczeniu
Dla wielu osób, którym zdiagnozowano raka jelita grubego, ukończenie leczenia jest ważnym kamieniem milowym. Chociaż przynosi ulgę, może również przynieść niepewność co do przyszłości i obawy o możliwość nawrotu choroby. Inni mogą zarządzać rakiem jako stanem przewlekłym, wymagającym ciągłego leczenia. Niezależnie od tego, na jakim etapie swojej drogi się znajdujesz, okres po leczeniu wiąże się z unikalnymi wyzwaniami – i możliwościami przejęcia kontroli nad swoim zdrowiem.
Plan opieki po leczeniu jest kluczowym narzędziem w życiu po terapii. Współpracuj ze swoim lekarzem, aby opracować plan, który obejmuje:
Harmonogram badań kontrolnych i testów
Świadomość potencjalnych długoterminowych skutków ubocznych i informację, kiedy szukać pomocy medycznej
Zalecenia dotyczące utrzymania ogólnego zdrowia, takie jak żywienie i ćwiczenia
Wytyczne dotyczące badań przesiewowych w kierunku raka i opieki profilaktycznej
Zaangażowanie w opiekę kontrolną może pomóc ci poczuć większą kontrolę nad swoim życiem.
Uzyskanie praktycznego i emocjonalnego wsparcia może pomóc w radzeniu sobie z diagnozą raka jelita grubego. Może to również pomóc w życiu podczas i po leczeniu. Dostępne jest wsparcie ze strony zespołu szpitalnego.
Leczenie raka jelita grubego (okrężnicy i odbytnicy) może powodować zmiany w jelitach. Efekty te mogą utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy po leczeniu. Czasami mogą trwać dłużej. Badania pokazują, że pacjenci, którzy stosują zdrowe podejście do stylu życia, takie jak spożywanie pożywnych pokarmów i/lub ćwiczenia, nie tylko cieszą się zdrowszą jakością życia, ale mogą również odnieść korzyści w zakresie wyników leczenia.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.