Rak zapalny piersi w stadium IV to rzadka, ale bardzo agresywna postać zaawansowanego raka piersi, która wpływa na skórę piersi i szybko się rozprzestrzenia. Choroba ta wymaga natychmiastowego leczenia, a współczesna terapia znacząco poprawiła rokowania pacjentów.
Czym jest rak zapalny piersi
Rak zapalny piersi to rzadka, szybko rozwijająca się forma raka piersi. Występuje, gdy komórki nowotworowe blokują naczynia limfatyczne (małe kanały odpowiedzialne za odprowadzanie płynów) w jednej z piersi. Zablokowane naczynia powodują stan zapalny.
Ten rodzaj raka stanowi około 2 do 4 procent wszystkich przypadków raka piersi w Stanach Zjednoczonych. Pomimo niskiej częstości występowania, rak zapalny piersi odpowiada za 7 procent zgonów spowodowanych rakiem piersi.
Stan zapalny sprawia, że pierś wygląda na opuchnięta lub przebarwiona. Choroba może spowodować pogrubienie skóry piersi lub sprawić, że wygląda ona jak skórka pomarańczy. Rak zapalny piersi może szybko się rozprzestrzeniać. Przenosi się z naczyń limfatycznych w piersi do pobliskich tkanek piersi i węzłów chłonnych lub innych obszarów ciała.
Historycznie choroba ta była uważana za jednolicie śmiertelną. Jednak wraz z pojawieniem się terapii wielodyscyplinarnej rokowania tych pacjentów uległy poprawie. Przy obecnym leczeniu około jedna trzecia kobiet z diagnozą raka zapalnego piersi staje się osobami, które przeżywają długoterminowo.
Objawy i przyczyny
Rak zapalny piersi nie powoduje guzków w piersi, jak inne rodzaje raka piersi. Może jednak powodować te zauważalne objawy, które rozwijają się szybko i nie ustępują:
wgłębienia w piersi
siniaki lub wysypka rozprzestrzeniająca się na jedną trzecią piersi
powiększona pierś, tak że jedna pierś wygląda na większą niż druga
wciągnięty lub cofnięty sutek (sutek skierowany do wewnątrz)
ból, obrzęk, swędzenie, twardość lub tkliwość
przebarwienie skóry, które może wyglądać na czerwone, różowe lub fioletowe, w zależności od koloru skóry
powiększone węzły chłonne w pobliżu obojczyka lub pod pachą
uczucie ciepła lub pieczenia
Eksperci nie znają dokładnej przyczyny raka zapalnego piersi. Wiedzą jednak, że otyłość może zwiększać ryzyko zachorowania.
Rak zapalny piersi jest często mylony z infekcją piersi (zapaleniem gruczołu sutkowego). Zapalenie gruczołu sutkowego jest częste u kobiet w ciąży lub karmiących piersią. Lekarz rodzinny może przepisać antybiotyki, jeśli uważa, że objawy mogą być spowodowane zapaleniem gruczołu sutkowego. Jednak skieruje do specjalisty, jeśli uzna, że zapalenie gruczołu sutkowego jest mało prawdopodobne lub jeśli objawy nie ustępują po antybiotykach.
Diagnostyka
Lekarz rodzinny powinien umówić wizytę w poradni leczenia chorób piersi, aby przeprowadzić badania, jeśli występują objawy mogące wskazywać na raka zapalnego piersi. Zwykle jest to wizyta kompleksowa, podczas której wykonuje się kilka badań.
Badania, które mogą być przeprowadzone, obejmują:
badanie piersi
mammografię (badanie rentgenowskie piersi)
ultrasonografię piersi (badanie wykorzystujące fale dźwiękowe do obrazowania wnętrza piersi)
pobranie próbki tkanki do badania (biopsję)
Rak zapalny piersi jest obecnie przez wytyczne American Joint Committee on Cancer definiowany jako odrębna kategoria kliniczno-patologiczna.
Leczenie
Leczenie raka zapalnego piersi wymaga natychmiastowego działania, gdy badania potwierdzą ten typ raka piersi.
Z pojawieniem się chemioterapii indukcyjnej i starannie skoordynowanego leczenia wielodyscyplinarnego rokowania tych pacjentów uległy poprawie.
Leczenie może obejmować połączenie:
chemioterapii (leki, które niszczą komórki nowotworowe lub spowalniają ich wzrost)
terapii celowanej (leki skierowane na specyficzne cechy komórek nowotworowych)
chirurgii (usunięcie tkanki nowotworowej)
Stadium IV raka piersi oznacza, że nowotwór rozprzestrzenił się do innych części ciała. W tej sytuacji leczenie koncentruje się na kontrolowaniu choroby i utrzymaniu jak najlepszej jakości życia.
Rokowania
Rak zapalny piersi jest agresywną postacią miejscowo zaawansowanego raka piersi. Historycznie choroba ta była uważana za jednolicie śmiertelną, jednak z pojawieniem się chemioterapii indukcyjnej i starannie skoordynowanego leczenia wielodyscyplinarnego rokowania tych pacjentów znacząco się poprawiły.
Przy obecnej terapii około jedna trzecia kobiet z diagnozą raka zapalnego piersi staje się osobami, które przeżywają długoterminowo. To pokazuje postęp, jaki dokonał się w leczeniu tej choroby w ostatnich dekadach.
Pomimo niskiej częstości występowania, rak zapalny piersi odpowiada za znaczący odsetek zgonów związanych z rakiem piersi, co podkreśla znaczenie wczesnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.