Awibaktam: Nowy antybiotyk w walce z opornymi bakteriami

Czym jest awibaktam?

Awibaktam to nowy lek antybiotykowy, stosowany w połączeniu z innymi antybiotykami do leczenia poważnych infekcji bakteryjnych. Nie jest używany samodzielnie, ale wzmacnia skuteczność innych antybiotyków¹. Awibaktam często łączy się z antybiotykami takimi jak ceftazydym (w kombinacji zwanej ceftazydym-awibaktam lub CAZ-AVI) lub aztreonam²³. Połączenie ceftazydymu i awibaktamu znane jest również pod nazwą handlową Avycaz⁴.

Jak działa awibaktam?

Awibaktam działa poprzez blokowanie określonych enzymów (beta-laktamaz), które bakterie wytwarzają, aby opierać się antybiotykom. Hamując te enzymy, awibaktam pozwala partnerującemu antybiotykowi skuteczniej zwalczać oporne bakterie⁵. Czyni to awibaktam szczególnie użytecznym w walce z bakteriami, które rozwinęły oporność na wiele powszechnych antybiotyków, w tym z tzw. bakteriami opornymi na karbapenemy, uważanymi za jedne z najtrudniejszych do leczenia infekcji⁵.

Jakie schorzenia leczy awibaktam?

Awibaktam, w połączeniu z innymi antybiotykami, jest stosowany do leczenia różnorodnych poważnych infekcji bakteryjnych, w tym:

• Zapalenia płuc nabytego w szpitalu (HAP) i zapalenia płuc związanego z wentylacją mechaniczną (VAP): Są to infekcje płuc, które pacjenci mogą rozwinąć podczas pobytu w szpitalu, szczególnie jeśli są podłączeni do respiratora⁶
• Powikłanych zakażeń układu moczowego (cUTI): Są to ciężkie lub uporczywe infekcje pęcherza moczowego lub nerek⁵
• Powikłanych zakażeń wewnątrzbrzusznych (cIAI): Są to infekcje w obrębie jamy brzusznej, często obejmujące wiele narządów⁵
• Zakażeń krwi (BSI): Występują, gdy bakterie przedostają się do krwi, powodując potencjalnie zagrażający życiu stan⁵

Awibaktam jest szczególnie skuteczny w leczeniu infekcji wywołanych przez bakterie Gram-ujemne, które są rodzajem bakterii często bardziej opornych na antybiotyki⁷.

Jak podaje się awibaktam?

Awibaktam podaje się dożylnie (do żyły) w połączeniu z innym antybiotykiem. Typowa dawka dla dorosłych to 2,5 grama (2 gramy ceftazydymu i 0,5 grama awibaktamu) podawane co 8 godzin⁶. Jednak dokładna dawka i częstotliwość mogą się różnić w zależności od funkcji nerek pacjenta i ciężkości infekcji. Lek jest zwykle podawany przez okres 2 godzin⁶.

Trwające badania

Obecnie trwa kilka badań klinicznych, które mają na celu dalsze zbadanie awibaktamu i jego kombinacji:

• Naukowcy badają, jak organizm przetwarza awibaktam u pacjentów z poważnymi problemami nerkowymi¹
• Prowadzone są badania mające na celu określenie odpowiedniego dawkowania dla dzieci i niemowląt³⁷
• Badana jest skuteczność kombinacji z awibaktamem przeciwko opornym bakteriom u pacjentów chińskich²⁵
• Naukowcy badają, jak awibaktam działa u pacjentów z mukowiscydozą, genetycznym zaburzeniem wpływającym na płuca⁴

Bezpieczeństwo i skutki uboczne

Jak wszystkie leki, awibaktam może powodować skutki uboczne. Częste skutki uboczne mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę i wysypkę skórną. Mogą wystąpić poważniejsze skutki uboczne, ale są one rzadsze. Badania kliniczne ściśle monitorują wszelkie zdarzenia niepożądane (niepożądane skutki uboczne), aby zapewnić bezpieczeństwo leku⁶⁵.

Szczególne grupy pacjentów

Trwają badania mające na celu określenie najlepszego sposobu stosowania awibaktamu w konkretnych grupach pacjentów:

• Pacjenci z problemami nerkowymi: Dawka awibaktamu może wymagać dostosowania u pacjentów z obniżoną funkcją nerek. Prowadzone są badania mające na celu określenie najlepszego dawkowania dla tych pacjentów, w tym dla osób poddawanych dializom¹⁸
• Dzieci i niemowlęta: Badania kliniczne badają bezpieczeństwo i odpowiednie dawkowanie awibaktamu u pacjentów pediatrycznych, w tym u bardzo małych niemowląt³⁷
• Pacjenci w stanie krytycznym: Badania analizują, jak awibaktam działa u pacjentów, którzy są bardzo chorzy i przebywają na oddziałach intensywnej terapii, ponieważ ci pacjenci mogą przetwarzać leki inaczej⁹¹⁰