Przejdź do treści
badaniakliniczne.pl – strona główna
Wkrótce rekrutacja

Badanie mierzalnej choroby minimalnej w dorosłych 18‑60 lat z ostrą białaczką szpikową leczonych quizartinibem i standardowym schematem chemioterapii

Zweryfikowany ośrodekZarejestrowany lekBez placebo
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Czego dotyczy to badanie?

Prostym językiem: po co jest to badanie, jak jest zaplanowane i co robią uczestnicy

Badanie dotyczy Acute Myeloid Leukemia, nowotworu krwi, który rozwija się w szpiku kostnym i najczęściej występuje u osób w wieku 18‑60 lat. Niektóre przypadki mają zmianę genetyczną FLT3-ITD, a inne charakteryzują się obecnością CBF. Po zakończeniu leczenia lekarze oceniają, czy w organizmie pozostały jeszcze bardzo małe ilości komórek nowotworowych, co określa się jako MRD. Jeśli MRD jest niewykrywalne, szanse na długotrwałą remisję są większe.

Celem badania jest sprawdzenie, czy dodanie nowych leków do standardowej chemioterapii poprawia wynik MRD. W jednej grupie pacjenci otrzymują quizartinib wraz z klasycznym schematem 7+3 (trzy dni podawania dwóch leków oraz siedem dni jednego leku), w drugiej grupie stosuje się midostaurin z tym samym schematem. Inny podział obejmuje dodanie venetoclax do intensywnego leczenia high-dose cytarabine, a porównuje się go z samym high-dose cytarabine. W trakcie terapii podawane są także leki wspomagające, takie jak daunorubicin, cytarabine, azacitidine i dexamethasone. Skuteczność leczenia jest oceniana przy pomocy metod PCR-NGS (precyzyjnego badania genetycznego) oraz flow cytometry (techniki umożliwiającej wykrycie komórek nowotworowych w próbce).

Pacjenci rozpoczynają od jednego cyklu indukcyjnej chemioterapii, po którym wykonuje się badanie MRD. W zależności od wyniku, dalsze leczenie może obejmować dodatkowe cykle chemioterapii lub konsolidację, a uczestnicy są monitorowani pod kątem przeżycia i ewentualnych nawrotów choroby przez kilka miesięcy po zakończeniu terapii.

Przebieg badania

To badanie ma 9 kroków – od badania przesiewowego po obserwację po zakończeniu terapii. Przy każdym opisujemy, co się dzieje i co sprawdza zespół.

  1. Krok 1

    Rozpoczęcie leczenia indukcyjnego 7+3

    Po przyjęciu do badania otrzymuje standardową chemioterapię indukcyjną określaną jako 7+3. Cytarabine podaje się w dawce 3 g/m² dożylnie w ciągłym wlewie przez 7 kolejnych dni. Daunorubicynę podaje się dożylnie w dawce 90 mg/m² w dniu 1, 2 i 3.

  2. Krok 2

    Podanie leku badawczego w trakcie indukcji

    W zależności od podstudium, w trakcie indukcji przyjmuje się jedną z dwóch substancji. W podstudium 1 podaje się quizartinib w postaci tabletek powlekanych, 53 mg doustnie raz dziennie przez cały cykl indukcyjny. W podstudium 1 alternatywnie podaje się midostaurin w postaci kapsułek miękkich, 100 mg doustnie dwa razy dziennie przez ten sam okres.

  3. Krok 3

    Podanie leku tła – dexametazon

    Deksametazon podaje się dożylnie w dawce 10 mg w formie roztworu do infuzji, zazwyczaj jednorazowo w dniu podania leku badawczego, aby zmniejszyć ryzyko reakcji zapalnych.

  4. Krok 4

    Ocena odpowiedzi po cyklu indukcyjnym

    Po zakończeniu 7‑dniowego podania cytarabiny i 3‑dniowego podania daunorubicyny oraz leku badawczego, przeprowadza się badanie szpiku kostnego. Badanie ocenia pełną remisję (CR/CRh/CRi) oraz obecność mierzalnej choroby minimalnej (MRD) przy użyciu technik PCR‑NGS lub cytometrii przepływowej, w zależności od podstudium.

  5. Krok 5

    Konsolidacja u pacjentów z pozytywną odpowiedzią

    Jeśli wynik badania wykazuje pełną remisję bez wykrywalnego MRD, rozpoczyna się cykl konsolidacji. Konsolidacja obejmuje wysokodawkowy cykl cytarabiny (HDAC) podawany dożylnie oraz kontynuację leku badawczego użytego w indukcji (quizartinib lub midostaurin) w tej samej dawce i częstotliwości przez określony okres, zazwyczaj 2‑4 tygodnie.

  6. Krok 6

    Terapia ratunkowa u pacjentów z brakiem odpowiedzi

    U pacjentów, u których po indukcji nie uzyskano remisji lub wystąpiło MRD, przechodzi się do podstudium 2. W tym przypadku podaje się wysokodawkowy cytarabine w dawce 3 g/m² dożylnie oraz venetoclax w postaci tabletek 400 mg/m² doustnie raz dziennie. Dodatkowo podaje się azacitidine w postaci zawiesiny podskórnej, 75 mg/m², codziennie przez 7 dni każdego cyklu.

  7. Krok 7

    Kontynuacja terapii podtrzymującej

    Po zakończeniu cyklu ratunkowego pacjent kontynuuje leczenie podtrzymujące. Venetoclax podaje się doustnie w dawce 400 mg/m² raz dziennie w kolejnych cyklach, a azacitidine w dawce 75 mg/m² podskórnie przez 7 dni każdego cyklu, zazwyczaj co 28 dni, aż do zakończenia zaplanowanej liczby cykli lub wystąpienia niepożądanych zdarzeń.

  8. Krok 8

    Regularne monitorowanie i ocena MRD

    W trakcie całego okresu leczenia, co 1‑2 cykle, wykonuje się kontrolne badania szpiku kostnego w celu oceny MRD. Wyniki określają, czy kontynuować dotychczasowy schemat, czy wprowadzić zmiany terapeutyczne.

  9. Krok 9

    Zakończenie leczenia i obserwacja

    Po zakończeniu zaplanowanej liczby cykli leczenia podtrzymującego, pacjent przechodzi w fazę obserwacji. Regularne kontrole kliniczne i laboratoryjne są prowadzone w celu wczesnego wykrycia ewentualnego nawrotu choroby.

Kto może wziąć udział w badaniu?

16 kryteriów

  • Wiek od 18 do 60 lat (włącznie 18, ale mniej niż 61).
  • Posiadanie ubezpieczenia zdrowotnego.
  • W podstudium 1: wykrycie w szpiku mutacji aktywującej FLT3-ITD z wskaźnikiem allelicznym ≥ 0,03.
  • W podstudium 1: przyjmowanie standardowej chemioterapii indukcyjnej 7+3 zgodnie z protokołem (7 dni cytarabiny i 3 dni antracykliny).
  • W podstudium 1: poziomy elektrolitów we krwi (potasu, wapnia i magnezu) mieszczą się w normie laboratorium.
  • W podstudium 2: choroba jest oporna (brak odpowiedzi) lub występuje remisja (CR/CRh/CRi) z dodatnim MRD określonym metodą MFC w szpiku (≥ 0,1 %) po jednym cyklu 7+3.
  • W podstudium 2: pacjent kwalifikuje się do drugiego cyklu intensywnej chemioterapii.
  • W podstudium 3: występuje remisja (CR/CRh/CRi) bez wykrywalnego MRDMFC w szpiku (<0,1 % lub poniżej progu wykrywalności) po jednym cyklu 7+3.
  • Podpisanie pisemnej, świadomej zgody na udział w badaniu.
  • Nowo rozpoznany pierwotny AML (ostra białaczka szpikowa) lub wtórny AML po wcześniej znanym zespole mielodysplastycznym (MDS) lub po leczeniu cytotoksycznym (AML-pCT) zgodnie z klasyfikacją WHO 2022.
  • Brak wcześniejszego leczenia AML (poza hydroksymurową) ani MDS (poza czynnikami wzrostu krwi).
  • Wskaźnik sprawności ECOG nie większy niż 3 (ocena zdolności do codziennych aktywności).
  • Kwalifikacja do chemioterapii indukcyjnej.
  • Brak przeciwwskazań do stosowania anthracyklin: brak niewyrównanej niewydolności serca, niedawnego zawału serca, aktualnych objawów uszkodzenia serca, niekontrolowanych zaburzeń rytmu serca oraz frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) ≥ 50 %.
  • Wyniki badań wątroby i nerek w dopuszczalnych granicach: bilirubina całkowita ≤ 2‑krotności górnej granicy normy, enzymy wątrobowe ASAT (SGOT) i ALAT (SGPT) ≤ 2,5‑krotności górnej granicy normy, kreatynina < 150 µmol/L (chyba że wyniki są związane z AML).
  • Kobiety zdolne do zajścia w ciążę muszą stosować odpowiednie metody kontrasepcji.

Kto nie może wziąć udziału w badaniu?

29 kryteriów

  • Osoby, u których białaczka (AML) rozwinęła się po wcześniejszym rozpoznaniu innego schorzenia szpiku kostnego, takiego jak mieloproliferacyjne nowotwory (MPN) według klasyfikacji WHO z 2022 roku.
  • Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
  • W podstudium 1: pacjenci z białaczką typu CBF‑AML (białaczka związana z genem CBF).
  • W podstudium 1: wcześniejsze leczenie lekiem quizartinib lub innym inhibitorem FLT3.
  • W podstudium 1: niekontrolowane lub poważne choroby serca, w tym:
    • bradykardia – bardzo wolne bicie serca (50 uderzeń na minutę),
    • wydłużony odstęp QTcF (> 450 ms) – może zwiększać ryzyko niebezpiecznych arytmii,
    • zespół długiego QT (rodzinny lub podejrzenie),
    • ciśnienie skurczowe ≥ 180 mm Hg lub rozkurczowe ≥ 110 mm Hg,
    • poważne zaburzenia rytmu komór (np. tachykardia komorowa, migotanie komór, torsade de pointes),
    • blok serca drugiego stopnia (Mobitz II) lub trzeciego stopnia – choć pacjenci z rozrusznikiem serca mogą uczestniczyć, jeśli nie mieli omdleń lub istotnych arytmii przy rozruszniku,
    • niekontrolowana dławica (bóle w klatce) lub zawał serca w ciągu ostatnich 6 miesięcy,
    • niewydolność serca klasy NYHA 3‑4 (poważne ograniczenie aktywności),
    • frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 45% (słabe pompowanie serca),
    • całkowity blok lewego odnogi pęczka Hissa.
    • W podstudium 1: niepoprawione niedobory elektrolitów (hipokaliemia, hipomagnezemia lub hipokalcemia) stopnia 3 lub 4 – lekkie niedobory (stopień 1‑2) są dopuszczalne, jeśli są w trakcie korekcji.
    • W podstudium 1: stosowanie silnych lub umiarkowanych czynników indukujących enzym CYP3A w ciągu 2 tygodni lub 5 okresów półtrwania leku przed randomizacją.
    • W podstudium 2: pacjenci z AML posiadający mutację FLT3‑ITD bez CBF.
    • W podstudium 2: niekontrolowane zakażenie, takie jak sepsa, zespół niewydolności wielonarządowej lub gorączka nieustępująca.
    • W podstudium 2: potwierdzona niekontrolowana grzybicza infekcja (dodatni wynik badań krwi i hodowli).
    • W podstudium 2: wcześniejsze stosowanie leku venetoclax.
    • Osoby niezdolne prawnie do podejmowania decyzji (np. pod opieką sądową, kuratorską lub inną ochroną prawną).
    • W podstudium 3: pacjenci z AML posiadający mutację FLT3‑ITD bez CBF.
    • Pacjenci z ostra białaczką promielocytową (APL), potwierdzoną obecnością translokacji t(15;17) lub fuzji PML::RARA.
    • Pacjenci z translokacją t(9;22)(q34.1;q11.2) – BCR::ABL1 – lub wcześniejszą chorobą Ph1+ (przewlekła białaczka szpikowa).
    • Ciężkie zaburzenia psychiczne lub neurologiczne, niezależne od AML, które wykluczają leczenie, w tym przeszczep szpiku od dawcy (HSCT).
    • Wszelkie czynniki psychologiczne, rodzinne, społeczne lub geograficzne, które mogą utrudnić regularne monitorowanie pacjenta.
    • Poprzedni nowotwór, który nie jest stabilny przez co najmniej 2 lata, z wyjątkiem raka in situ i raka skóry.
    • Nieuregulowane ciężkie zakażenie w momencie włączenia do badania.
    • Nieuregulowane zakażenie wirusem HIV‑1 lub HIV‑2, lub aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C.
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Zwykle odpowiadamy w ciągu kilku dni

Zweryfikowane ośrodki

Wszystkie ośrodki z potwierdzonymi danymi kontaktowymi. Status rekrutacji bywa niedostępny – wtedy zapytaj bezpośrednio w ośrodku

Lokalizacje badania

Gdzie możesz dołączyć do tego badania

Kolor kraju pokazuje status rekrutacji. Kliknij kraj, w którym trwa rekrutacja, żeby zapytać o udział właśnie tam.

Wkrótce rekrutacja
Nie ma Twojego kraju?

Nie wiesz, co dalej?

Dołączenie do badania klinicznego może przytłaczać. Prowadzimy Cię krok po kroku – wiesz, czego się spodziewać i w czym Ci pomożemy.

Zobacz cały proces i częste pytania

Badane leki

  • Quizartinib

    lek podawany doustnie w postaci tabletki. Działa jako inhibitor mutacji FLT3‑ITD, czyli specyficznej zmiany w komórkach białaczkowych. W badaniu jest dodawany do standardowej chemioterapii indukcyjnej, aby sprawdzić, czy pomaga uzyskać lepszą odpowiedź choroby.

  • Dexamethasone

    steryd podawany dożylnie w postaci roztworu do infuzji. Łagodzi reakcje zapalne i może zmniejszyć niektóre skutki uboczne intensywnej chemioterapii, wspierając pacjenta podczas leczenia.

  • Daunorubicin

    lek chemoterapeutyczny podawany dożylnie w formie infuzji. Niszczy komórki nowotworowe, uszkadzając ich DNA. Jest składnikiem standardowego schematu 7+3 stosowanego w leczeniu ostrej białaczki szpikowej.

  • Cytarabine

    kolejny lek chemoterapeutyczny podawany dożylnie. Hamuje podział komórek nowotworowych poprzez zakłócanie syntezy DNA. W badaniu stosowany jest w wysokich dawkach jako część intensywnego leczenia.

  • Azacitidine

    lek podawany podskórnie w postaci zawiesiny do wstrzykiwań. Pomaga przywrócić prawidłową aktywność genów w komórkach białaczkowych, co może spowolnić rozwój choroby. W badaniu jest używany jako element terapii.

  • Venetoclax

    lek podawany doustnie w postaci tabletki. Blokuje białko BCL‑2, które pomaga komórkom białaczkowym przetrwać. W badaniu jest łączony z wysoką dawką cytarabiny, aby sprawdzić, czy zwiększa skuteczność leczenia.

Co już wiadomo o tej terapii

  • Quizartinib

    lek podawany doustnie w postaci tabletki, jest badany jako inhibitor kinazy FLT3, co hamuje sygnały wspierające wzrost komórek nowotworowych; obecnie jest dopuszczony w niektórych krajach do leczenia nawracającej lub opornej ostrej białaczki szpikowej (AML) z mutacją FLT3‑ITD i jest przedmiotem dalszych badań klinicznych; głównym wskazaniem jest AML z mutacją FLT3‑ITD; działa poprzez blokowanie receptora FLT3 na powierzchni komórek nowotworowych; klasyfikowany jest jako inhibitor kinazy tyrozynowej.

  • Dexamethasone phosphate

    lek podawany dożylnie w postaci roztworu do infuzji, jest syntetycznym glikokortykosteroidem szeroko stosowanym w medycynie; jest w pełni zatwierdzony i powszechnie używany w terapii stanów zapalnych, reakcji alergicznych oraz jako wsparcie w leczeniu białaczek; głównym wskazaniem w tym badaniu jest zmniejszenie reakcji zapalnych i wspomaganie chemioterapii; działa poprzez tłumienie aktywności układu odpornościowego i zmniejszanie zapalenia; klasyfikowany jest jako glikokortykosteroid.

  • Daunorubicin

    lek podawany dożylnie w formie roztworu do infuzji, jest antybiotykiem antracyklinowym stosowanym w indukcji AML; jest zatwierdzony i szeroko używany w leczeniu nowotworów krwi; głównym wskazaniem jest ostra białaczka szpikowa i niektóre inne nowotwory krwi; działa poprzez wprowadzanie się w strukturę DNA i hamowanie enzymu topoisomerazy II, co uniemożliwia podział komórek nowotworowych; klasyfikowany jest jako antracyklina przeciwnowotworowa.

  • Cytarabine

    lek podawany dożylnie w postaci roztworu do wstrzykiwań, jest lekiem przeciwmetabolicznym używanym w terapii AML; jest zatwierdzony i powszechnie stosowany w chemioterapii białaczek; głównym wskazaniem jest ostra białaczka szpikowa; po przekształceniu w aktywną formę hamuje syntezę DNA, co prowadzi do śmierci komórek nowotworowych; klasyfikowany jest jako antimetabolit.

  • Azacitidine

    lek podawany podskórnie w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, jest inhibitorem metylacji DNA stosowanym w leczeniu zespołów mielodysplastycznych oraz AML; jest zatwierdzony i szeroko używany w praktyce klinicznej; głównym wskazaniem jest AML u pacjentów, którzy nie mogą przyjąć intensywnej chemioterapii; wbudowuje się w DNA i RNA, zmniejszając ich metylację i przywracając normalną aktywność genów; klasyfikowany jest jako inhibitor DNA metylotransferazy.

  • Venetoclax

    lek podawany doustnie w postaci tabletki, jest inhibitorem białka BCL‑2, które pomaga komórkom nowotworowym unikać śmierci; jest zatwierdzony do leczenia AML, szczególnie w połączeniu z innymi lekami; głównym wskazaniem jest AML, zwłaszcza u pacjentów starszych lub nieodpowiadających na intensywną chemioterapię; działa przez przywrócenie naturalnego procesu śmierci komórek nowotworowych; klasyfikowany jest jako inhibitor BCL‑2.

Badane choroby

ostra białaczka szpikowa (AML) – to nowotwór wywodzący się z niedojrzałych komórek szpiku kostnego, które nie prawidłowo dojrzewają i zaczynają niekontrolowanie się mnożyć. W wyniku tego dochodzi do zastąpienia zdrowych komórek krwiotwórczych, co prowadzi do niedokrwistości, zwiększonej podatności na infekcje i zaburzeń krzepnięcia. Choroba rozwija się szybko, a nieprawidłowe komórki mogą przedostawać się do krwiobiegu i rozprzestrzeniać się na inne narządy. Zazwyczaj objawia się zmęczeniem, gorączką, krwawieniami i bólem kości. Postęp choroby polega na dalszym gromadzeniu się nieprawidłowych komórek i pogłębianiu niewydolności szpiku.
Szczegóły badaniaOstatnia aktualizacja 29 paź 2026
Wiekod 18 latFazaFaza INumer badania2026-525759-96-00Kod protokołuRC31/25-0438Planowana liczba uczestników1 290 osóbSponsorCentre Hospitalier Universitaire De Toulouse

źródło: unijny rejestr badań klinicznych (EU Clinical Trials Register) i weryfikacja ośrodków

Chcesz dowiedzieć się więcej o tym badaniu albo sprawdzić, czy możesz wziąć w nim udział?

Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Nota prawna · Wydawca: CTIN POLAND sp. z o.o., ul. rtm. Witolda Pileckiego 67/109, 02-781 Warszawa, Polska · KRS 0001111334 · REGON 528919042 · NIP 9512598637

© 2026 badaniakliniczne.pl – Europejska Sieć Informacji o Badaniach Klinicznych

Zgodność z RODO, certyfikaty ISO 9001 i ISO 27001 (LL-C Certification)

Ten serwis nie jest powiązany z Komisją Europejską, EMA ani oficjalnym systemem CTIS. Większość informacji pochodzi z publicznie dostępnych międzynarodowych rejestrów badań klinicznych, uzupełnionych danymi z ośrodków akademickich, od krajowych organów regulacyjnych i sponsorów komercyjnych. W tym serwisie „terapia” oznacza lek testowany w badaniu klinicznym. Jego bezpieczeństwo i skuteczność w badanym zastosowaniu nie zostały jeszcze potwierdzone, część uczestników może otrzymać placebo lub lek porównawczy, a udział w badaniu nie gwarantuje korzyści zdrowotnej. O tym, kto może wziąć udział, decyduje lekarz w ośrodku badawczym. Serwis ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Część treści i grafik w tym serwisie powstała lub została ulepszona z pomocą sztucznej inteligencji (AI).