Przejdź do treści
badaniakliniczne.pl – strona główna
Rekrutacja w toku

Badanie skuteczności cabozantinibu jako terapii podtrzymującej u pacjentów z osteosarcomą po pierwszej chemioterapii

Zweryfikowany ośrodekZarejestrowany lekBez placebo
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Czego dotyczy to badanie?

Prostym językiem: po co jest to badanie, jak jest zaplanowane i co robią uczestnicy

Badanie dotyczy Osteosarcoma, czyli pierwotnego nowotworu kości, który najczęściej występuje u dzieci i młodzieży. Po wstępnym leczeniu standardowymi lekami chemioterapeutycznymi, pacjenci zostają poddani dodatkowej terapii podtrzymującej, w której stosuje się doustne tabletki zawierające cabozantinib lub zapewnia się jedynie najlepszą opiekę wspomagającą, czyli leczenie objawowe i monitorowanie.

Celem badania jest sprawdzenie, czy podanie tego leku wydłuża okres, w którym pacjent pozostaje wolny od nawrotu choroby lub pogorszenia stanu zdrowia. Po zakończeniu pierwszej fazy chemioterapii, osoby w pełnej remisji lub z utrzymującą się, stabilną chorobą są losowo przydzielane do jednej z dwóch grup i przyjmują lek codziennie w domu, a regularnie odwiedzają lekarza w celu kontroli i oceny ewentualnych działań niepożądanych.

W trakcie badania monitoruje się, jak długo pacjenci pozostają bez objawów choroby, czyli bez nawrotu guza lub jego rozprzestrzeniania się, oraz jakość ich życia. Termin „event‑free survival” oznacza po prostu czas, w którym nie pojawia się żadne zdarzenie, takie jak powrót nowotworu, jego progresja lub śmierć. Wszystkie niepożądane reakcje na lek są dokładnie zapisywane, aby ocenić bezpieczeństwo terapii.

Przebieg badania

To badanie ma 10 kroków – od badania przesiewowego po obserwację po zakończeniu terapii. Przy każdym opisujemy, co się dzieje i co sprawdza zespół.

  1. Krok 1

    Enrollment and consent

    After joining the study you sign a consent form that explains the purpose and procedures.

    The research team confirms that you meet the inclusion Criteria for osteosarcoma.

  2. Krok 2

    Baseline assessments

    You undergo clinical examinations, blood tests, and imaging studies (such as X‑ray, CT, or MRI) to document the current status of the disease.

    The collected information is used to plan the next steps of treatment.

  3. Krok 3

    Randomization

    Based on a computer‑generated allocation you are assigned either to cabozantinib (the study medication) or to best supportive care (standard non‑drug management).

    The assignment is made without your influence and is recorded in the study database.

  4. Krok 4

    Start of maintenance therapy – cabozantinib arm

    If you are assigned to the cabozantinib Group you begin oral treatment with cabometyx 60 mg film‑coated tablets.

    The tablet is taken once daily, preferably at the same time each day, with water and without regard to meals.

    Treatment continues for up to three years, or until disease progression, unacceptable toxicity, or withdrawal of consent.

  5. Krok 5

    Start of maintenance therapy – best supportive care arm

    If you are assigned to best supportive care you receive routine medical follow‑up, symptom management, and any necessary supportive medications, but no study drug.

  6. Krok 6

    Regular follow‑up visits

    You attend study visits every four weeks for safety Assessment, which includes physical Examination, blood tests, and review of any side effects.

    Imaging studies to evaluate the tumor are performed approximately every twelve weeks.

  7. Krok 7

    Monitoring and management of side effects

    Any adverse event (new symptom or worsening of an existing symptom) is recorded.

    For severe side effects (grade 3 or higher) the study protocol may require dose reduction, temporary interruption, or discontinuation of cabozantinib.

    The medical team provides instructions on how to manage common side effects such as diarrhea, fatigue, or hypertension.

  8. Krok 8

    Dose adjustments (cabozantinib arm only)

    If toxicity occurs the dose may be reduced to 40 mg daily, and later to 20 mg daily, following the study guidelines.

    Dose reductions are documented and the next scheduled visit confirms tolerability.

  9. Krok 9

    Assessment of disease status

    At each imaging time point the investigators evaluate whether the disease has progressed, remained stable, or entered remission.

    The primary outcome of the study is event‑free survival, defined as the time from randomisation to the first occurrence of disease progression, relapse, a new cancer, or death.

  10. Krok 10

    Study completion or early discontinuation

    The study ends for you after three years of treatment, if the disease progresses, if unacceptable toxicity forces discontinuation, or if you choose to withdraw consent.

    A final Assessment records overall health status, survival, and quality‑of‑life questionnaires.

Kto może wziąć udział w badaniu?

27 kryteriów

  • Nowotwór zdiagnozowany nowo i potwierdzony biopsją – badanie wycinkowe tkanki wykazało, że jest to nowotwór kości o wysokim stopniu złośliwości.
  • Pacjent musi mieć co najmniej 4 lata (i być w stanie połykać tabletki); nie ma górnego limitu wieku.
  • Nowotwór musi być potwierdzony histologicznie (badanie mikroskopowe) zgodnie z klasyfikacją WHO dla nowotworów kości.
  • Pacjent musi być medycznie zdolny do otrzymania leczenia systemowego (czyli leków podawanych dożylnie lub doustnie).
  • Leczenie musi być zgodne z krajowymi wytycznymi i dostosowane do wieku pacjenta.
  • Stan sprawności – dla dorosłych Performance status < 2 (lekkie ograniczenia w codziennych czynnościach) lub dla dzieci Karnofsky/Lansky > 70 (dobry ogólny stan).
  • Między ostatnim zabiegiem (chemioterapia, operacją, radioterapią lub termoablacją) a momentem losowania do grupy badawczej musi upłynąć co najmniej 4 tygodnie, ale nie więcej niż 2 miesiące.
  • Przed losowaniem nowotwór musi być w całkowitej remisji (brak widocznych zmian) lub w stabilnym stanie według kryteriów RECIST (standardowy sposób oceny wielkości guza).
  • Pacjent musi być zdolny do podjęcia leczenia protokołowego i do dalszego monitorowania.
  • Serce musi działać prawidłowo: frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50 % lub skurczowość (fractional shortening) > 28 % (mierzone echokardiografią lub skanem MUGA).
  • Ciśnienie krwi musi być kontrolowane – u dorosłych ≤ 150/90 mmHg, u dzieci nie przekracza 95‑tego centyla dla płci, wieku i wzrostu; nie wolno zmieniać leków na nadciśnienie tydzień przed rozpoczęciem leczenia.
  • Wyniki badań laboratoryjnych (z 7 dni przed losowaniem) muszą spełniać następujące progi:
    • Neutrofile (białe krwinki) ≥ 1 × 10⁹/L
    • Płytki krwi ≥ 100 × 10⁹/L
    • Hemoglobina ≥ 8,0 g/dL (można podać środki wspomagające lub transfuzję, jeśli jest niższa)
    • Kreatynina (wskaźnik nerek) ≤ 1,5 × górnej granicy normy lub klirens kreatyniny > 60 ml/min/1,73 m²
    • Proteinuria (białko w moczu) < 2 + na pasku; przy ≥ 2 + należy wykonać dodatkowy test (ratio białko/kreatynina) i uzyskać wynik ≤ grad 2
    • ALT/AST (enzymy wątrobowe) ≤ 2,5 × normy (bez przerzutów wątrobowych) lub ≤ 5 × normy (z przerzutami)
    • Bilirubina całkowita ≤ 1,5 × normy (lub ≤ 5 × normy przy przerzutach)
    • Fosfataza alkaliczna ≤ 2,5 × normy (≤ 5 × normy przy przerzutach wątroby); przy wyższej wartości należy sprawdzić GGT < 1,5 × normy
    • Lipaza ≤ 1,5 × normy
    • INR/PTT (wskaźniki krzepliwości) ≤ 1,5 × normy
    • Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe (warfarynę, heparynę lub LMWH) mogą uczestniczyć, pod warunkiem braku wcześniejszych nieprawidłowości w krzepliwości.
    • Kobiety w wieku rozrodczym lub młode dziewczęta po rozpoczęciu miesiączkowania muszą mieć negatywny test ciążowy (serum lub mocz) wykonany nie później niż 7 dni przed losowaniem.
    • Podczas leczenia i przez co najmniej 4 miesiące po jego zakończeniu konieczne jest stosowanie skutecznych metod antykoncepcji; tabletki antykoncepcyjne powinny być łączone z inną metodą (np. prezerwatywą).
    • Wymagane jest podpisane świadome zezwolenie (informowana zgoda) przed rozpoczęciem jakichkolwiek procedur badawczych.
    • Uczestnik musi być objęty ubezpieczeniem społecznym lub równoważnym systemem, jeśli jest to wymagane w danym kraju.
    • Po zakończeniu pierwszej linii leczenia pacjent musi wrócić do stanu zdrowia klasy 0‑1 wg NCI‑CTCAE v5 (czyli brak lub minimalne objawy po wcześniejszej terapii, z wyjątkiem wypadania włosów, anemii i niedoczynności tarczycy).

Kto nie może wziąć udziału w badaniu?

24 kryteria

  • Niski stopień osteosarkoma, osteosarkoma przykostny (parosteal) lub przyśrodkowy (periosteal) oraz małokomórkowy osteosarkoma – odmiany nowotworu, które nie są włączone do badania.
  • Postępująca choroba w dowolnym miejscu podczas początkowej chemioterapii przed lub po operacji, potwierdzona przed losowaniem (z wyjątkiem postępu ograniczonego do guza przyrodzeniowego, jeśli został on całkowicie usunięty).
  • Przebyty leczenie jakimkolwiek inhibitorem VEGFR (np. sunitinib, sorafenib, pazopanib, regorafenib, bevacizumab) – leki hamujące wzrost naczyń krwionośnych.
  • Znaczące zaburzenia sercowo‑naczyniowe.
  • Nieuregulowane nadciśnienie tętnicze (ciśnienie powyżej 95‑percentyla, dla dorosłych >150/90 mmHg) mimo optymalnego leczenia.
  • Zdarzenia zakrzepowo‑zatorowe (np. udar mózgu, zator tętniczy, zakrzep żył głębokich, zator płucny) w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
  • Duża operacja lub poważny uraz w ciągu 3 tygodni przed pierwszą dawką leku; wymagana jest pełna gojenie rany.
  • Aktywna infekcja powyżej stopnia 2 (wg klasyfikacji NCI‑CTCAE v5), chyba że w pełni wyleczona przed rozpoczęciem leczenia.
  • Znany wirus HIV.
  • Aktywne lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B lub C wymagające leczenia antywirusowego.
  • Odwodnienie powyżej stopnia 1 (wg NCI‑CTC v5).
  • Trudności w przyjmowaniu leków doustnych, zaburzenia wchłaniania lub choroby przewodu pokarmowego, które mogą wpływać na wchłanianie leku (np. wrzody, niekontrolowane nudności, wymioty, biegunka, zespół malabsorpcji, usunięcie części jelita).
  • Padaczka wymagająca leków przeciwdrgawkowych.
  • Interstycjalna choroba płuc z objawami w momencie wyrażenia zgody na udział.
  • Nie zagojone rany, owrzodzenia lub złamania kości.
  • Historia tendencji do krwawień (dowolnego nasilenia).
  • Krwawienie lub zdarzenie krwotoczne klasy 3 lub wyższe w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką leku.
  • Ciąża, karmienie piersią lub planowanie ciąży w trakcie badania.
  • Znana nadwrażliwość na badany lek lub jego składniki.
  • Znacząca choroba ogólnoustrojowa niezwiązana z nowotworem (np. poważna infekcja, poważne zaburzenia serca, płuc, wątroby), która utrudnia przyjmowanie leku lub wpływa na wyniki badania.
  • Stosowanie leków zakazanych w badaniu (lista w protokole).
  • Warunki psychiczne, rodzinne, społeczne lub geograficzne, które mogą utrudnić przestrzeganie protokołu i wizyt kontrolnych.
  • Historia nieprzestrzegania zaleceń medycznych lub niechęć do współpracy w ramach badania.
  • Osoba pod opieką kuratora, pozbawiona wolności lub niezdolna do wyrażenia świadomej zgody.
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Zwykle odpowiadamy w ciągu kilku dni

Zweryfikowane ośrodki

Wszystkie ośrodki z potwierdzonymi danymi kontaktowymi. Status rekrutacji bywa niedostępny – wtedy zapytaj bezpośrednio w ośrodku

Lokalizacje badania

Gdzie możesz dołączyć do tego badania

Kolor kraju pokazuje status rekrutacji. Kliknij kraj, w którym trwa rekrutacja, żeby zapytać o udział właśnie tam.

Rekrutacja w tokuWkrótce rekrutacja
Nie ma Twojego kraju?

Nie wiesz, co dalej?

Dołączenie do badania klinicznego może przytłaczać. Prowadzimy Cię krok po kroku – wiesz, czego się spodziewać i w czym Ci pomożemy.

Zobacz cały proces i częste pytania

Badane leki

Lek cabozantinib jest podawany doustnie w postaci tabletki pokrytej filmem. Działa jako terapia celowana, blokując enzymy (kinazy tyrozynowe), które pomagają komórkom nowotworowym rosnąć i rozprzestrzeniać się. W tym badaniu jest stosowany jako lek podtrzymujący po zakończeniu pierwszej linii chemioterapii u pacjentów z osteosarkomą, aby sprawdzić, czy może przedłużyć okres bez wystąpienia zdarzeń chorobowych w porównaniu do standardowej opieki wspierającej.

Co już wiadomo o tej terapii

Cabozantinib - lek podawany doustnie w postaci tabletki powlekanej, dostępny w dawkach 20 mg, 40 mg i 60 mg; jest już zatwierdzony i szeroko opisany w literaturze medycznej jako terapia nowotworowa; stosowany jest głównie w zaawansowanych postaciach raka nerki i raka rdzeniowo‑tarczowego, a w badaniu jest badany jako podtrzymująca terapia przy osteosarkomie; działa poprzez hamowanie kilku kinaz tyrozynowych, takich jak VEGFR, MET i AXL, co zmniejsza dopływ krwi do guza i hamuje jego wzrost; klasyfikowany jest jako inhibitor wielokinazowy o działaniu przeciwangiogennym.

Badane choroby

Kostniakomięsak - Osteosarcoma jest nowotworem złośliwym kości, najczęściej występującym u dzieci i młodzieży. Rozwija się w tkance kostnej, powodując powiększenie i ból w miejscu guza. Guzy mogą rosnąć szybko, niszcząc otaczające kości i tkanki miękkie. Z czasem komórki nowotworowe mogą przedostać się do krwi i rozprzestrzenić się do innych części ciała, najczęściej do płuc. Objawy mogą się nasilać w miarę postępu choroby, prowadząc do ograniczenia ruchomości i dyskomfortu.
Szczegóły badaniaOstatnia aktualizacja 29 paź 2026
Wiekod 18 latFazaFaza IIINumer badania2023-505575-69-01Kod protokołu2025/4106Planowana liczba uczestników508 osóbSponsorInstitut Gustave Roussy

źródło: unijny rejestr badań klinicznych (EU Clinical Trials Register) i weryfikacja ośrodków

Chcesz dowiedzieć się więcej o tym badaniu albo sprawdzić, czy możesz wziąć w nim udział?

Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Nota prawna · Wydawca: CTIN POLAND sp. z o.o., ul. rtm. Witolda Pileckiego 67/109, 02-781 Warszawa, Polska · KRS 0001111334 · REGON 528919042 · NIP 9512598637

© 2026 badaniakliniczne.pl – Europejska Sieć Informacji o Badaniach Klinicznych

Zgodność z RODO, certyfikaty ISO 9001 i ISO 27001 (LL-C Certification)

Ten serwis nie jest powiązany z Komisją Europejską, EMA ani oficjalnym systemem CTIS. Większość informacji pochodzi z publicznie dostępnych międzynarodowych rejestrów badań klinicznych, uzupełnionych danymi z ośrodków akademickich, od krajowych organów regulacyjnych i sponsorów komercyjnych. W tym serwisie „terapia” oznacza lek testowany w badaniu klinicznym. Jego bezpieczeństwo i skuteczność w badanym zastosowaniu nie zostały jeszcze potwierdzone, część uczestników może otrzymać placebo lub lek porównawczy, a udział w badaniu nie gwarantuje korzyści zdrowotnej. O tym, kto może wziąć udział, decyduje lekarz w ośrodku badawczym. Serwis ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Część treści i grafik w tym serwisie powstała lub została ulepszona z pomocą sztucznej inteligencji (AI).