Cukrzyca to powszechne schorzenie dotykające ludzi w każdym wieku. Rozwija się, gdy trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub gdy organizm nie reaguje na nią prawidłowo, co prowadzi do zbyt wysokiego poziomu cukru we krwi.
Czym jest cukrzyca?
Cukrzyca to zaburzenie, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie reaguje na nią normalnie, co powoduje nieprawidłowo wysoki poziom glukozy (cukru) we krwi. Jest to stan przewlekły, który dotyka ludzi w każdym wieku, przy czym większość form cukrzycy jest chroniczna i trwa przez całe życie.
Liczba osób żyjących z cukrzycą wzrosła z 200 milionów w 1990 roku do 830 milionów w 2022 roku. Rozpowszechnienie choroby rośnie szybciej w krajach o niskich i średnich dochodach niż w krajach o wysokich dochodach. Termin medyczny określający tę chorobę to cukrzyca mellitus. Nazwa pochodzi z greckiego słowa "diabetes", oznaczającego syfon lub przepływ, oraz łacińskiego "mellitus" oznaczającego słodki.
Rodzaje cukrzycy
Istnieje kilka typów cukrzycy. Dwie najczęstsze formy to cukrzyca typu 1 i typu 2, przy czym typ 2 jest najbardziej rozpowszechniony.
Cukrzyca typu 1 to choroba autoimmunologiczna, która rozpoczyna się, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje własne komórki. W przypadku cukrzycy typu 1 układ odpornościowy niszczy komórki beta w trzustce, które produkują insulinę. W rezultacie organizm pozostaje z niewielką ilością insuliny lub bez niej. Bez insuliny glukoza gromadzi się we krwi zamiast dostać się do komórek. Osoby z cukrzycą typu 1 zazwyczaj rozwijają tę chorobę w dzieciństwie lub jako nastolatki.
Cukrzyca typu 2 rozwija się, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub gdy komórki organizmu nie reagują normalnie na insulinę. Ten rodzaj cukrzycy może pojawić się w każdym wieku, ale starsze osoby są szczególnie narażone, ponieważ zdolność organizmu do zarządzania poziomem cukru zmniejsza się z wiekiem. Nadwaga również może przyczyniać się do rozwoju cukrzycy typu 2.
Inne formy cukrzycy obejmują cukrzycę ciążową, która rozwija się podczas ciąży, oraz cukrzycę monogeniczną, cukrzycę noworodków i cukrzycę wywołaną sterydami.
Jak działa glukoza i insulina w organizmie?
Aby zrozumieć cukrzycę, ważne jest poznanie roli glukozy i insuliny w organizmie. Glukoza (cukier) pochodzi głównie z węglowodanów w pożywieniu i napojach. Jest podstawowym źródłem energii dla organizmu. Krew przenosi glukozę do wszystkich komórek organizmu, aby mogły jej używać jako energii.
Organizm rozkłada większość spożywanego pożywienia na cukier (glukozę) i uwalnia go do krwioobiegu. Gdy poziom cukru we krwi wzrasta, sygnalizuje to trzustce, aby uwolniła insulinę.
Insulina to hormon produkowany przez narząd w jamie brzusznej zwany trzustką. Działa jak klucz, który pozwala glukozie dostać się z krwioobiegu do komórek organizmu. Insulina jest niezbędna do tego, aby glukoza mogła przedostać się do komórek organizmu, gdzie jest wykorzystywana jako energia.
Jeśli trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub jeśli organizm nie wykorzystuje jej prawidłowo, glukoza gromadzi się we krwi, powodując wysoki poziom cukru we krwi, zwany hiperglikemią. Gdy nie ma wystarczającej ilości insuliny lub komórki przestają reagować na insulinę, zbyt dużo cukru pozostaje we krwi.
Objawy cukrzycy
Objawy cukrzycy mogą obejmować zwiększone oddawanie moczu i pragnienie. Ludzie mogą również tracić na wadze, mimo że nie próbują. Wysokie poziomy glukozy we krwi powodują nadmierne oddawanie moczu i odwodnienie.
Ważne jest, aby rozpoznać te wczesne oznaki i skonsultować się z lekarzem w przypadku ich wystąpienia.
Powikłania zdrowotne
Długotrwale utrzymujący się wysoki poziom glukozy we krwi może powodować poważne problemy zdrowotne. Cukrzyca może uszkadzać nerwy i powodować problemy z czuciem. Może również uszkadzać naczynia krwionośne i zwiększać ryzyko zawału serca, udaru, przewlekłej choroby nerek i utraty wzroku.
Cukrzyca powoduje ślepotę, niewydolność nerek, zawały serca, udar i amputacje kończyn dolnych. W czasie może prowadzić do chorób serca, uszkodzenia nerwów i problemów z oczami.
W 2021 roku cukrzyca i choroby nerek spowodowane cukrzycą były przyczyną ponad 2 milionów zgonów. Ponadto około 11% wszystkich zgonów było związanych z wysokim poziomem glukozy we krwi.
Diagnoza i badania
Lekarze diagnozują cukrzycę poprzez pomiar poziomu cukru we krwi. Istnieją różne badania stosowane do rozpoznania i monitorowania cukrzycy.
Jednym z ważnych badań jest test hemoglobiny glikowanej A1C, który pokazuje średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Test ten często pomaga zdiagnozować stan przedcukrzycowy oraz cukrzycę. Test A1C również pomaga pacjentom i ich zespołom medycznym zarządzać cukrzycą, dostarczając szerszego obrazu stanu zdrowia.
Innym badaniem jest test glukozy we krwi, który informuje o poziomie cukru we krwi w danym momencie. Testy te zazwyczaj wymagają nakłucia opuszki palca i sprawdzenia krwi w glukometrze.
Dostępny jest również ciągły monitoring glukozy (CGM), który obejmuje czujnik umieszczony pod skórą, automatycznie mierzący poziom cukru we krwi przez cały dzień i noc.
Leczenie cukrzycy
Chociaż cukrzycy nie można wyleczyć, można nią zarządzać. Wszystkie formy cukrzycy można kontrolować za pomocą leków i zmian stylu życia.
Cele w opiece nad pacjentami z cukrzycą obejmują eliminację objawów oraz zapobieganie lub przynajmniej spowolnienie rozwoju powikłań. Powikłania mikronaczyniowe (dotyczące oczu i nerek) oraz powikłania makronaczyniowe (dotyczące serca i naczyń krwionośnych) są głównymi zagrożeniami.
Kombinacja strategii leczenia może pomóc w zarządzaniu stanem, aby żyć zdrowym życiem i zapobiegać powikłaniom. Jeśli masz cukrzycę, powinieneś ściśle współpracować ze swoimi świadczeniodawcami opieki zdrowotnej, aby utrzymać ciśnienie krwi, cholesterol i poziomy cukru pod kontrolą.
Leki
W zależności od typu cukrzycy, leczenie może obejmować różne leki. Osoby z cukrzycą typu 1 muszą przyjmować insulinę, ponieważ ich organizm nie wytwarza tego hormonu.
W przypadku cukrzycy typu 2, jeśli potrzebujesz leków, zazwyczaj najpierw oferuje się metforminę. Istnieje wiele różnych typów leków na cukrzycę typu 2, w tym:
Każdy rodzaj leku działa w inny sposób, aby pomóc kontrolować poziom cukru we krwi.
Zarządzanie stanem zdrowia
Bardzo ważne jest przyjmowanie leków na cukrzycę zgodnie z zaleceniami lekarza. Nieleczona cukrzyca może prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu powikłań. Powikłania mogą prowadzić do utraty ważnych funkcji organizmu (na przykład nerek), ślepoty i innych poważnych problemów zdrowotnych.
Monitorowanie poziomu cukru we krwi jest bardzo ważne w życiu z cukrzycą. Jeśli poziomy są zbyt niskie, może to wpłynąć na zdolność myślenia i funkcjonowania. Jeśli są zbyt wysokie, może to z czasem uszkodzić organizm.
Należy pamiętać o podstawach samoopieki, takich jak:
Przygotowywanie i spożywanie zdrowego jedzenia
Aktywność fizyczna przez większość dni
Częste badanie poziomu cukru we krwi
Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, nawet jeśli czujesz się dobrze
Nauczenie się sposobów radzenia sobie ze stresem
Chodzenie na regularne kontrole
Zdrowy styl życia z cukrzycą
Zmiany w stylu życia
Jeśli masz cukrzycę typu 2 lub zostało ci powiedziane, że możesz ją rozwinąć w przyszłości (stan przedcukrzycowy), zmiany w stylu życia mogą pomóc obniżyć poziom glukozy we krwi. Może to pomóc w zarządzaniu cukrzycą i ewentualnie uniknąć konieczności przyjmowania leków. Zmiany w stylu życia mogą czasami obniżyć poziom glukozy do normalnego poziomu i zatrzymać cukrzycę (remisja).
Zdrowa dieta
Osoby z cukrzycą powinny stosować zdrową dietę niskotłuszczową, bogatą w owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste. Staraj się jeść zdrową dietę zawierającą owoce, warzywa, produkty pełnoziarniste takie jak chleb pełnoziarnisty i płatki owsiane, oraz rośliny strączkowe takie jak ciecierzyca i soczewica.
Ważne jest, aby nie jeść zbyt dużo przetworzonego jedzenia zawierającego dużo soli i cukru – może to obejmować takie rzeczy jak bekon, chipsy, ser, słodycze i ciastka.
Aktywność fizyczna
Należy starać się spędzić co najmniej 2,5 godziny (w ciągu całego tygodnia) na chodzeniu lub wykonywaniu innej aktywności, która pozostawia cię zdyszanym. Regularna aktywność fizyczna jest ważną częścią zarządzania cukrzycą.
Kontrola wagi
Jeśli powiedziano ci, że masz nadwagę, spróbuj schudnąć. Kontrola wagi może znacząco pomóc w zarządzaniu cukrzycą typu 2.
Rzucenie palenia
Rzuć palenie – cukrzyca zwiększa szkodliwe skutki palenia. Jest to szczególnie ważny krok w ochronie zdrowia.
Alkohol
Picie alkoholu może wywoływać objawy niskiego poziomu cukru we krwi. Gdy pijesz, twoja wątroba pracuje nad przetwarzaniem alkoholu, co może oznaczać, że jest zbyt zajęta, aby wykonać inną ważną funkcję: uwalnianie zmagazynowanego cukru w odpowiedzi na niskie poziomy. Ponadto picie alkoholu może upośledzić zdolność jasnego myślenia i podejmowania dobrych decyzji leczniczych.
Regularna opieka medyczna
Należy mieć regularne kontrole stomatologiczne, aby zapobiec chorobom dziąseł. Regularna opieka medyczna jest kluczowa dla zapobiegania powikłaniom.
Kursy edukacyjne
Kursy o cukrzycy są zalecane dla każdej osoby z cukrzycą typu 2. Są zaprojektowane, aby dać pewność siebie i umiejętności potrzebne do zarządzania cukrzycą. Powinieneś otrzymać ofertę bezpłatnego kursu w ciągu roku od diagnozy. Dostępne są również kursy online, które możesz odbyć we własnym tempie.
Zarządzanie stresem
Zachowaj spokój. Stres może powodować wzrost poziomu cukru we krwi. Znajdź aktywności, które lubisz i które pomagają ci się zrelaksować. Spróbuj wybrać się na spacer, słuchać ulubionej muzyki lub uprawiać ogrodnictwo – cokolwiek, co pomaga ci radzić sobie ze stresem.
Wymaga czasu i praktyki, aby dobrze żyć z cukrzycą. Wszystko, co robisz, aby zadbać o siebie, pomaga. Z czasem nauczysz się, jak dostosować cukrzycę do reszty swojego życia.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.