Nowotwór drobnokomórkowy płuca przerzutowy to agresywna postać raka płuc, która szerzy się szybko po całym organizmie. Chociaż jest to trudne wyzwanie medyczne, nowe metody leczenia dają chorym więcej możliwości i nadzieję na dłuższe życie.
Czym jest nowotwór drobnokomórkowy płuca?
Nowotwór drobnokomórkowy płuca, zwany także SCLC (od angielskiej nazwy Small Cell Lung Cancer), to rodzaj raka płuc, który rozwija się w komórkach neuroendokrynnych wewnątrz płuc. Te specjalne komórki odbierają sygnały od neuroprzekaźników i odpowiadają na nie, uwalniając hormony do krwi.
SCLC stanowi mniejszość przypadków raka płuc – jedynie około 15% wszystkich zachorowań na raka płuc to właśnie ten typ nowotworu. Jest to jednak najbardziej agresywna forma raka płuc. W porównaniu z innymi nowotworami litymi, SCLC charakteryzuje się wyjątkowo szybkim wzrostem i wczesnym rozprzestrzenianiem się.
Lekarze czasami nazywają SCLC rakiem komórek owsianych, ponieważ owalne komórki tego nowotworu przypominają pod mikroskopem ziarna owsa.
Czynniki ryzyka
Palenie tytoniu jest głównym czynnikiem ryzyka rozwoju nowotworu drobnokomórkowego płuca. Ten typ raka płuc dotyka przede wszystkim osób z długą historią palenia tytoniu, szczególnie palenia papierosów.
Badania pokazują, że palenie tytoniu jest odpowiedzialne za 98% wszystkich przypadków SCLC. Dlatego najlepszą strategią zapobiegawczą jest niepalenie, a jeśli ktoś pali – jak najszybsze rzucenie nałogu. Jedynym sposobem, aby zapobiec nowotworowi drobnokomórkowemu płuca, jest zaprzestanie palenia.
Objawy choroby
Objawy nowotworu drobnokomórkowego płuca obejmują uporczywy kaszel i duszności. Ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się SCLC, w 60% przypadków rak zdążył już przerzutować do innych obszarów ciała w momencie postawienia diagnozy.
Kiedy SCLC daje przerzuty, może wywoływać objawy, które nie są typowo związane z rakiem płuc. Do takich objawów należą ból kości, napady drgawkowe, dezorientacja i porażenie.
Przerzuty i miejsca rozprzestrzeniania się choroby
Nowotwór drobnokomórkowy płuca zaczyna się, gdy zdrowe komórki w płucach ulegają mutacji lub zmieniają się w komórki rakowe. Następnie komórki te dzielą się i namnażają w sposób niekontrolowany. Z czasem gromadzą się razem, tworząc masy zwane guzami w płucach.
Guzy te mogą wydzielać komórki rakowe, które krew lub limfa (płyn przemieszczający się przez ciało do węzłów chłonnych) przechwytują i przenoszą do różnych części organizmu.
Nowotwór drobnokomórkowy płuca typowo rozprzestrzenia się do:
Węzłów chłonnych
Kości
Mózgu
Wątroby
Dodatkowymi częstymi miejscami przerzutów są także gruczoły nadnerczy.
Wśród wszystkich nowotworów litych, nowotwór drobnokomórkowy płuca wyróżnia się szczególną skłonnością do przerzutów, przy czym większość pacjentów jest diagnozowana już z chorobą przerzutową.
Diagnostyka
Do diagnozowania i określania stopnia zaawansowania nowotworu drobnokomórkowego płuca wykorzystuje się testy i procedury badające płuca.
Po zdiagnozowaniu nowotworu drobnokomórkowego płuca wykonuje się badania, aby sprawdzić, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w obrębie klatki piersiowej lub do innych części ciała.
Płuca to para stożkowatych narządów oddechowych w klatce piersiowej. Płuca dostarczają tlen do organizmu podczas wdechu i wydalają dwutlenek węgla, produkt odpadowy komórek organizmu, podczas wydechu. Każde płuco ma sekcje zwane płatami. Lewe płuco ma dwa płaty, a prawe płuco jest nieco większe i ma trzy płaty.
Metody leczenia
Chociaż nowotwór drobnokomórkowy płuca ma tendencję do szybkiego wzrostu, często również szybko się kurczy w odpowiedzi na chemioterapię, radioterapię lub oba te sposoby leczenia. Ważne jest, aby jak najszybciej po diagnozie SCLC skonsultować się z onkologiem klinicznym i radioterapeutą, aby można było natychmiast rozpocząć leczenie.
Metody leczenia nowotworu drobnokomórkowego płuca obejmują:
Chemioterapię
Radioterapię
Immunoterapię
W bardzo zaawansowanych przypadkach SCLC leczenie, w tym chemioterapia i radioterapia, może być skuteczne w łagodzeniu objawów i poprawie jakości życia.
Ze względu na wysoki wskaźnik przerzutów, operacja chirurgiczna jest rzadko zalecana. W niektórych przypadkach możliwe jest stosowanie chemioterapii z radioterapią (chemioradioterapia) oraz radioterapii mózgu w celu zapobiegania przerzutom (profilaktyczna napromienianie czaszki).
Rokowania i czynniki wpływające na przebieg choroby
Nowotwór drobnokomórkowy płuca jest rzadkim, szybko rosnącym rakiem płuc. Może dotknąć każdego, ale zazwyczaj dotyczy osób z długą historią używania tytoniu, szczególnie palenia papierosów. Lekarze mogą wyleczyć niektórych pacjentów, jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie; w innych przypadkach mogą pomóc im żyć dłużej.
Ten typ raka płuc ma tendencję do szybkiego wzrostu i wczesnego rozprzestrzeniania się, co czyni go bardziej odpornym na leczenie. W rezultacie choroba wiąże się z gorszymi rokowaniami.
Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansę na wyzdrowienie) oraz opcje leczenia. Część osób decyduje się na uzyskanie drugiej opinii medycznej.
Dzięki nowym metodom leczenia, w tym terapiom celowanym i immunoterapii, pacjenci z przerzutowym rakiem płuc – zarówno drobnokomórkowym, jak i niedrobnokomórkowym – żyją obecnie dłużej niż 10 lat temu.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.