Stage III Adenosquamous Cell Carcinoma of Lung, Stage III Adenosquamous Cell Carcinoma of the Lung, Stage III Adenosquamous Cell Lung Carcinoma, Stage III Adenosquamous Lung Carcinoma
Nowotwór gruczołowo-płaskonabłonkowy płuca stadium III to zaawansowana forma raka płuca, w której choroba zaczęła się rozprzestrzeniać poza płuca, ale wciąż nie dotarła do odległych narządów. Dzięki nowoczesnym metodom leczenia, w tym chemioterapii, radioterapii i chirurgii, pacjenci mają realną szansę na poprawę rokowania i długoterminowe przeżycie.
Czym jest nowotwór gruczołowo-płaskonabłonkowy płuca
Nowotwór gruczołowo-płaskonabłonkowy płuca to rzadki typ niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC), który stanowi około 80% wszystkich przypadków raka płuca. Ten szczególny rodzaj nowotworu łączy w sobie cechy dwóch różnych typów komórek rakowych – gruczołowych i płaskonabłonkowych. Przez kombinację tych dwóch składników histologicznych jest on uważany za rzadszą odmianę niedrobnokomórkowego raka płuca.
Rak płuca zwykle rozpoczyna się w drogach oddechowych (oskrzelach lub oskrzelikach) lub w małych pęcherzykach płucnych (pęcherzykach), a następnie może się rozprzestrzeniać na inne narządy. Jest to choroba spowodowana niekontrolowanym podziałem komórek w płucach. Normalnie komórki dzielą się i tworzą więcej kopii samych siebie jako część swojej prawidłowej funkcji, ale czasami ulegają zmianom (mutacjom), które powodują, że zaczynają wytwarzać więcej kopii, gdy nie powinny. Uszkodzone komórki dzielące się w sposób niekontrolowany tworzą masy lub guzy tkanki, które ostatecznie uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie narządów.
Płuca
Oskrzela
Oskrzeliki
Pęcherzyki płucne
Charakterystyka stadium III
Stadium III nowotworu gruczołowo-płaskonabłonkowego płuca oznacza zaawansowany etap choroby, w którym rak zaczął się rozprzestrzeniać poza płuca do innych części ciała, ale jeszcze nie dotarł do odległych narządów. Pacjenci w tym stadium wciąż mogą otrzymać leczenie, które poprawia oczekiwaną długość życia i potencjalnie może prowadzić do długoterminowego przeżycia.
Stadium III dzieli się na podstadia IIIA i IIIB, które są określane na podstawie szczegółowej klasyfikacji TNM (wielkość guza - T, zajęcie węzłów chłonnych - N, przerzuty - M). Stadium IIIA obejmuje różne kombinacje, takie jak T1a, N2, M0 lub T4, N1, M0, podczas gdy stadium IIIB obejmuje bardziej zaawansowane przypadki, takie jak T4, N2, M0 lub T4, N3, M0.
W klasyfikacji tej, oznaczenie T4 odnosi się do guza o dowolnej wielkości, który nacieka takie struktury jak śródpiersie, serce, wielkie naczynia, tchawicę, nerw krtaniowy wsteczny, przełyk, trzon kręgowy, odnogę tchawicy lub oddzielne guzki nowotworowe w innym płacie płuca po tej samej stronie. Oznaczenie N1 wskazuje na przerzuty w węzłach chłonnych okołoskrzelowych i/lub węzłach wnękowych po tej samej stronie oraz wewnątrzpłucnych węzłach chłonnych, włączając zajęcie poprzez bezpośrednie rozprzestrzenianie się. N2 oznacza przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia po tej samej stronie i/lub węzłów podbifurkacyjnych, a N3 wskazuje na przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia po przeciwnej stronie, węzłów wnękowych po przeciwnej stronie, węzłów pochwy mięśni drabinkowych po dowolnej stronie lub węzłów nadobojczykowych. Oznaczenie M0 potwierdza brak przerzutów odległych.
Możliwości leczenia
Leczenie stadium III niedrobnokomórkowego raka płuca wymaga kompleksowego podejścia, które może obejmować kilka różnych metod terapeutycznych. Zespół medyczny zaproponuje leczenie dostosowane do indywidualnych potrzeb pacjenta i wspólnie opracuje plan terapii.
Chemioradioterapia to połączenie chemioterapii i zewnętrznej radioterapii, które może być podawane przed zabiegiem chirurgicznym w przypadku stadium III niedrobnokomórkowego raka płuca. Takie leczenie jest możliwe, jeśli ogólny stan zdrowia pacjenta jest wystarczająco dobry. Chemioradioterapia może być również zastosowana jako główna forma leczenia, jeśli pacjent nie będzie poddawany operacji, ale jego stan zdrowia pozwala na taką terapię. Najczęściej stosowaną kombinacją leków chemioterapeutycznych w połączeniu z radioterapią jest cisplatyna z etopozydą.
Zabieg chirurgiczny może być zaproponowany po chemioradioterapii, jeśli leczenie to wystarczająco zmniejszy guz, aby możliwe było jego usunięcie. Istnieje kilka rodzajów operacji stosowanych w leczeniu raka płuca. Lobektomia polega na usunięciu płata płuca, w którym znajduje się guz. Bilobektomia to rodzaj lobektomii, która usuwa 2 z 3 płatów prawego płuca. Resekcja rękawowa usuwa guz z jednej z rurek dróg oddechowych płuca (oskrzeli) wraz z marginesem zdrowej tkanki wokół guza. Pneumonektomia usuwa całe płuco. Rozszerzona resekcja płucna usuwa mięśnie, nerwy, naczynia krwionośne i inne tkanki w pobliżu płuca, przy czym podczas operacji wycina się szerokie obszary tkanki otaczającej płuco, aby usunąć jak najwięcej nowotworu.
W ostatnich latach pojawiły się nowe możliwości terapeutyczne dla stadium III niedrobnokomórkowego raka płuca. Neoadjuwantowa immunoterapia w połączeniu z chemioterapią przyniosła obiecujące rezultaty u niektórych pacjentów ze stadium IIIA, prowadząc do całkowitej odpowiedzi i sukcesu chirurgicznego. Takie podejście może przynieść pacjentom nadzieję na lepsze wyniki leczenia.
Powiązane schorzenia
Nowotwór gruczołowo-płaskonabłonkowy płuca jest powiązany z innymi typami niedrobnokomórkowego raka płuca, w tym z gruczolakorakiem płuca i rakiem płaskonabłonkowym płuca. Gruczolakorak i rak płaskonabłonkowy to najczęstsze typy niedrobnokomórkowego raka płuca.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Francja
