Badanie porównujące skuteczność trabektedyny stosowanej pojedynczo lub w połączeniu z tTF-NGR u pacjentów z przerzutowym i/lub opornym na leczenie mięsakiem tkanek miękkich
Naczyniakomięsak piersi to bardzo rzadki rodzaj nowotworu, który rozwija się w naczyniach krwionośnych lub limfatycznych piersi. Chociaż ryzyko zachorowania jest niskie, osoby po radioterapii raka piersi powinny być świadome objawów tej choroby.
Czym jest naczyniakomięsak piersi?
Naczyniakomięsak piersi to bardzo rzadki typ nowotworu złośliwego, który zaczyna się w naczyniach krwionośnych (rurach przenoszących krew) lub naczyniach limfatycznych (rurach przenoszących płyn limfatyczny) w piersi. Jest to bardzo rzadka choroba – na każdy milion ludzi w Stanach Zjednoczonych tylko jedna osoba rocznie otrzymuje rozpoznanie naczyniakomięsaka.
Naczyniakomięsak stanowi zaledwie 0,1% do 0,2% wszystkich przypadków raka piersi. Może dotknąć zarówno kobiety, jak i mężczyzn. Ponieważ tak niewiele osób otrzymuje to rozpoznanie, naukowcy wciąż starają się określić, jak najlepiej zapobiec jego rozprzestrzenianiu się lub nawrotom.
Typy naczyniakomięsaka piersi
Istnieją dwa główne typy naczyniakomięsaka piersi: pierwotny i wtórny. Każdy z nich ma inne przyczyny i występuje w różnych sytuacjach.
Pierwotny naczyniakomięsak piersi
Pierwotny naczyniakomięsak piersi występuje u osób, które nigdy wcześniej nie chorowały na raka piersi. Przyczyny i czynniki ryzyka pierwotnego naczyniakomięsaka piersi nie są tak dobrze poznane jak naczyniakomięsaka u osób, które były leczone z powodu raka piersi. Wynika to głównie z tego, jak rzadki jest ten nowotwór. Pierwotny naczyniakomięsak jest częstszy u młodszych kobiet, zazwyczaj w wieku od 30 do 50 lat.
Wtórny naczyniakomięsak piersi
Wtórny naczyniakomięsak piersi (nazywany również poleczniczym lub popromieniowaniem) rozwija się z powodu istniejących schorzeń lub leczenia. Najczęściej rozwija się po radioterapii (leczeniu raka promieniowaniem). Komórki rakowe zazwyczaj pojawiają się od 8 do 10 lat po leczeniu napromieniowaniem.
Jeśli przeszłaś radioterapię z powodu raka piersi, ryzyko rozwoju naczyniakomięsaka piersi może być wyższe. Raport z czasopisma JAMA Oncology z 2019 roku szacował, że 1 na 1000 osób, które przeszły radioterapię z powodu raka piersi, później rozwija naczyniakomięsaka w piersi lub ścianie klatki piersiowej.
Chociaż ryzyko naczyniakomięsaka jest niskie, ważne jest, aby osoby otrzymujące radioterapię z powodu raka były tego świadome. Dzięki temu wiedzą, że powinny natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważą objawy choroby. Inne czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju wtórnego naczyniakomięsaka, to narażenie na niektóre substancje chemiczne lub powikłania po założeniu implantów piersi.
Objawy naczyniakomięsaka piersi
Wczesnym objawem naczyniakomięsaka piersi jest guzek lub masa w piersi, która szybko rośnie. Jest to częsty objaw również innych rodzajów raka piersi. Jednak naczyniakomięsak często jest rozpoznawany w bardziej zaawansowanym stadium ze względu na swoją rzadkość i podobne objawy do innych nowotworów piersi.
Naczyniakomięsak skóry piersi może wyglądać jak:
Czerwonawe lub niebieskie małe guzki, które w końcu się rozprzestrzeniają, rosną i łatwo krwawią
Fioletowy obszar skóry, który wygląda jak wysypka lub siniak (może być uniesiony)
Rana, która się nie goi lub która wydaje się rosnąć
Według specjalistów, objawy choroby obejmują wysypkę lub siniak na piersi, które nie znikają.
Jak rozpoznaje się naczyniakomięsaka piersi?
Ze względu na rzadkość tej choroby jej rozpoznanie i leczenie może być trudne. Lekarze stosują różne badania diagnostyczne, aby potwierdzić obecność naczyniakomięsaka piersi.
Proces diagnostyczny zazwyczaj obejmuje biopsję (pobranie małej próbki tkanki do badania pod mikroskopem), która pomaga lekarzowi postawić diagnozę medyczną. Mogą być również stosowane badania obrazowe, takie jak mammografia (badanie rentgenowskie piersi), ultrasonografia (badanie wykorzystujące fale dźwiękowe) lub inne techniki obrazowania, aby ocenić rozległość choroby.
Jak leczy się naczyniakomięsaka piersi?
Leczenie naczyniakomięsaka piersi jest złożone i wymaga specjalistycznej opieki. Głównym sposobem leczenia jest zazwyczaj operacja mająca na celu usunięcie nowotworu.
Narodowa Kompleksowa Sieć Raka (NCCN) zaleca operację w celu uzyskania odpowiednich onkologicznych marginesów. W przypadku bardziej zaawansowanych stadiów choroby zalecenia mogą obejmować radioterapię przed operacją.
Chemioterapia (leczenie lekami, które zabijają komórki rakowe) może być również stosowana w leczeniu naczyniakomięsaka. NCCN wymienia następujące leki jako preferowane w leczeniu naczyniakomięsaka:
Paklitaksel
Leki na bazie antracyklin (takie jak doksorubicyna)
Leki na bazie gemcytabiny
Chemioterapia przed operacją może być rozważana u pacjentów z dużymi miejscowymi naczyniakomięsakami, gdzie osiągnięcie czystych marginesów może być wyzwaniem.
Jak poważny jest naczyniakomięsak piersi?
Naczyniakomięsak może być agresywnym nowotworem. Rokowanie zależy od kilku czynników, w tym od stadium nowotworu, rozmiaru i lokalizacji guza, tego, czy jest to typ pierwotny czy wtórny, oraz odpowiedzi na leczenie.
Naczyniakomięsak zazwyczaj ma gorsze rokowanie w porównaniu do bardziej powszechnych typów raka piersi, takich jak naciekający rak przewodowy. Guzy rakowe mogą szybko rosnąć i mogą naciekać otaczające tkanki. Ta szybkość wzrostu i tendencja do naciekania sąsiednich tkanek sprawia, że jest szczególnie trudny do leczenia i rozpoznania.
Ponieważ naczyniakomięsak jest tak rzadkim nowotworem, naukowcy wciąż pracują nad lepszym zrozumieniem najlepszych sposobów jego zatrzymania przed rozprzestrzenianiem się lub powrotem po leczeniu. Ważne jest, aby pacjenci z naczyniakomięsakiem otrzymywali opiekę od specjalistów doświadczonych w leczeniu tego rzadkiego typu nowotworu.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Niemcy