Badanie porównujące Erdafinitib i Mitomycynę dla pacjentów z rakiem pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki średniego ryzyka z alteracjami genu FGFR
Badanie prowadzone w: Niemcy, Polska, Francja, Hiszpania, Dania, Irlandia, Austria, Włochy, Belgia, Czechy
To badanie kliniczne koncentruje się na raku pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki średniego ryzyka z określonymi zmianami w genie FGFR. Badanie porównuje dwa rodzaje leczenia: nowy system TAR-210, który dostarcza lek Erdafinitib bezpośrednio do pęcherza, oraz pojedynczy chemioterapeutyk również podawany bezpośrednio do pęcherza.
Główne kryteria włączenia: Pacjenci muszą mieć potwierdzoną diagnozę raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki średniego ryzyka w ciągu 90 dni przed dołączeniem do badania. Muszą mieć co najmniej jeden z następujących warunków: nawrotowy rak niskiego stopnia (Ta LG/G1), pierwotny i wieloogniskowy rak niskiego stopnia, lub pierwotny rak o średnicy co najmniej 3 cm. Wymagana jest obecność specyficznej zmiany w genie FGFR.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci z innym rodzajem raka pęcherza niż badany, pacjenci z wysokim ryzykiem rozprzestrzeniania się lub powrotu raka, osoby z innymi poważnymi problemami zdrowotnymi, kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Cel badania: Badanie ma na celu ocenę, który sposób leczenia jest bardziej skuteczny i bezpieczny dla pacjentów z tym typem raka pęcherza. Uczestniczy będą losowo przypisywani do otrzymania systemu TAR-210 lub jednego z leków chemioterapeutycznych. Badanie będzie trwać do 12 miesięcy, podczas których będą monitorowane efekty leczenia.
Badane leki: TAR-210 z Erdafitinibem – nowy system dostarczający lek bezpośrednio do pęcherza; chemioterapia dopęcherzowa (Mitomycyna lub Gemcytabina) – standardowe leczenie podawane bezpośrednio do pęcherza.
Badanie Atezolizumabu po chemioradioterapii dla pacjentów z rakiem pęcherza moczowego inwazyjnym mięśniówki niekwalifikujących się do radykalnej operacji
Badanie prowadzone w: Francja
To badanie dotyczy raka pęcherza moczowego inwazyjnego mięśniówki – stanu, w którym komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się do warstwy mięśniowej pęcherza. Badanie ocenia skuteczność leku Atezolizumab stosowanego jako terapia podtrzymująca po zakończeniu standardowej chemioradioterapii.
Główne kryteria włączenia: Pacjenci muszą mieć raka pęcherza moczowego inwazyjnego mięśniówki potwierdzonego badaniem histologicznym. Wymagane są odpowiednie parametry krwi (liczba białych krwinek co najmniej 3000/mm3, płytek co najmniej 100 000/mm3, hemoglobiny co najmniej 9 g/dl). Wiek co najmniej 18 lat. Sprawność według skali ECOG 2 lub mniej. Oczekiwana długość życia co najmniej 12 miesięcy. Muszą być ukończone standardowe chemioradioterapia o dawce co najmniej 60 Gy.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci, którzy przebyli inny rodzaj nowotworu w przeszłości, chyba że był to wczesny etap i został całkowicie wyleczony. Aktywna infekcja wymagająca leczenia antybiotykami. Historia ciężkich reakcji alergicznych na podobne leki. Choroby autoimmunologiczne. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Przyjmowanie innego leku eksperymentalnego w ciągu ostatnich 4 tygodni.
Cel badania: Głównym celem jest sprawdzenie, czy Atezolizumab może pomóc pacjentom pozostać wolnym od choroby przez dłuższy czas, szczególnie przez dwa lata. Badanie będzie również monitorować ogólną długość życia, miejscową kontrolę raka oraz jakość życia uczestników.
Badany lek: Atezolizumab – lek immunoterapeutyczny podawany dożylnie, który pomaga układowi odpornościowemu rozpoznawać i atakować komórki nowotworowe poprzez blokowanie białka PD-L1.
Badanie Kabozantynibu i Durwalumabu dla pacjentów z zaawansowanym rakiem pęcherza moczowego po chemioterapii
Badanie prowadzone w: Włochy
To badanie koncentruje się na zaawansowanym raku pęcherza moczowego u pacjentów, którzy przeszli już chemioterapię. Leczenie obejmuje dwa leki: Kabozantynib (w formie tabletek) i Durwalumab (w formie infuzji). Celem jest sprawdzenie, czy stosowanie tych dwóch leków razem jest bardziej skuteczne niż stosowanie ich oddzielnie.
Główne kryteria włączenia: Pacjenci muszą wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział. Konieczne jest niepowodzenie 1 lub 2 schematów chemioterapii opartych na cisplatynie. Jeśli chemioterapia była podawana przed lub po zabiegu chirurgicznym, liczy się, jeśli rak powrócił w ciągu 6 miesięcy po ostatnim cyklu leczenia. Wymagana jest odpowiednia funkcja narządów (liczba neutrofilów co najmniej 1500/mm3, płytki co najmniej 100 000/mm3, hemoglobina co najmniej 9 g/dl). Pacjent musi być w stanie połykać tabletki. Wiek co najmniej 18 lat. Masa ciała ponad 30 kg. Oczekiwana długość życia co najmniej 12 tygodni.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci z czystym rakiem drobnokomórkowym pęcherza moczowego.
Cel badania: Uczestnicy będą otrzymywać oba leki – Kabozantynib i Durwalumab. Badanie będzie monitorować, jak dobrze działa to leczenie kombinowane w porównaniu do stosowania pojedynczych leków, a także będzie obserwować ogólną długość życia pacjentów.
Badane leki: Kabozantynib – lek w tabletkach, który blokuje pewne białka pomagające komórkom rakowym rosnąć i rozprzestrzeniać się; Durwalumab – lek immunoterapeutyczny w infuzji, który pomaga układowi odpornościowemu rozpoznawać i atakować komórki nowotworowe.
Badanie Mitomycyny-C z elektroporacją przed zabiegiem chirurgicznym u pacjentów z rakiem pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki
Badanie prowadzone w: Hiszpania
To badanie dotyczy raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki – typu raka, który wpływa na wewnętrzną wyściółkę pęcherza bez rozprzestrzeniania się do warstwy mięśniowej. Badanie porównuje dwa różne sposoby podawania leku Mitomycyna-C: za pomocą specjalnej techniki elektroporacji (EMDA) przed zabiegiem chirurgicznym lub standardowym sposobem po zabiegu.
Główne kryteria włączenia: Pacjent musi mieć podejrzenie raka pęcherza moczowego (konkretnie raka urotelialnego Ta lub T1) potwierdzone badaniem lekarskim. Pacjent musi mieć albo pierwszy guz brodawkowaty, albo powracający guz niskiego stopnia (pojedynczy lub mnogie). Wymagana jest prawidłowa funkcja nerek (kreatynina poniżej 1,12 mg/dl). Wymagana jest prawidłowa funkcja wątroby. Pacjent musi wyrazić pisemną zgodę na udział. Badanie jest otwarte dla mężczyzn i kobiet w wieku co najmniej 18 lat.
Główne kryteria wykluczenia: Wiek poniżej 18 lub powyżej 75 lat. Historia raka pęcherza moczowego inwazyjnego mięśniówki. Wcześniejsze leczenie Mitomycyną-C w ciągu ostatnich 6 miesięcy. Znana alergia na Mitomycynę-C. Obecność aktywnej infekcji dróg moczowych. Ciąża lub karmienie piersią. Ciężka choroba nerek lub wątroby. Aktywne lub niekontrolowane inne nowotwory.
Cel badania: Głównym celem jest sprawdzenie, czy podawanie Mitomycyny-C metodą elektroporacji przed zabiegiem chirurgicznym może zapobiec potrzebie wykonania drugiego zabiegu bez zwiększenia ryzyka powrotu raka.
Badane leki: Mitomycyna-C – lek chemioterapeutyczny podawany bezpośrednio do pęcherza, który przeszkadza w wzroście komórek rakowych; Elektroporacja (EMDA) – metoda terapii wykorzystująca niewielki prąd elektryczny do lepszego dostarczania leku do tkanki pęcherza.
Badanie nad rakiem pęcherza moczowego: testowanie cisplatyny i kombinacji leków dla pacjentów z rakiem pęcherza nieinwazyjnym mięśniówki
Badanie prowadzone w: Hiszpania
To badanie koncentruje się na raku pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki. Celem jest ocena skuteczności podawania chemioterapii bezpośrednio do pęcherza przed zabiegiem chirurgicznym zwanym przezcewkową resekcją pęcherza moczowego (TURBT). W badaniu wykorzystywanych jest kilka leków chemioterapeutycznych: cisplatyna, doksorubicyna, mitomycyna, gemcytabina, docetaksel i epirubicyna.
Główne kryteria włączenia: Pacjenci obu płci w wieku co najmniej 18 lat. Pacjenci z klinicznym lub obrazowym dowodem raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki, którzy potrzebują zabiegu TURBT. Pacjenci z historią tego typu raka w stadiach Ta/T1, G1-G3, bez raka in situ (CIS) i wolni od choroby przez co najmniej 6 miesięcy. Wynik skali Karnofsky'ego powyżej 70%. Guzy mniejsze niż 3 cm.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci z rakiem pęcherza moczowego inwazyjnym mięśniówki. Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej chemioterapię neoadiuwantową (leczenie podawane przed głównym leczeniem w celu zmniejszenia guza). Pacjenci z innymi typami raka, które nie są kontrolowane lub nie zostały pomyślnie leczone. Pacjenci z poważnymi schorzeniami zdrowotnymi. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
Cel badania: Celem jest porównanie częstości wczesnego nawrotu raka między pacjentami otrzymującymi chemioterapię przed zabiegiem a tymi, którzy przechodzą zabieg bez chemioterapii.
Badane leki: Chemioterapia neoadiuwantowa podawana bezpośrednio do pęcherza, obejmująca różne leki chemioterapeutyczne stosowane w leczeniu raka pęcherza moczowego.
Badanie cisplatyny, nab-paklitakselu i niwolumabu z radioterapią dla pacjentów z nieprzerzutowym rakiem pęcherza moczowego inwazyjnym mięśniówki
Badanie prowadzone w: Włochy
To badanie dotyczy leczenia nieprzerzutowego raka pęcherza moczowego inwazyjnego mięśniówki. Badanie obejmuje kombinację leków: Niwolumab, Cisplatyna i Paklitaksel związany z albuminą, wraz z radioterapią. Leczenia podawane są po chirurgicznym usunięciu guza, aby sprawdzić, czy mogą poprawić czas, w którym pacjenci pozostają wolni od choroby.
Główne kryteria włączenia: Wiek co najmniej 18 lat. Potwierdzona diagnoza nieprzerzutowego raka pęcherza moczowego inwazyjnego mięśniówki. Odpowiednia funkcja szpiku kostnego, wątroby i nerek potwierdzona badaniami laboratoryjnymi. Status sprawności ECOG 0 lub 1. Oczekiwana długość życia co najmniej 6 miesięcy. Pacjent musi być w stanie tolerować leczenie według oceny onkologów radioterapii i chemioterapii. Musi być wykonana przezcewkowa resekcja guza pęcherza w ciągu 8 tygodni przed rozpoczęciem leczenia.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci z przerzutowym rakiem pęcherza moczowego inwazyjnym mięśniówki (rak, który rozprzestrzenił się do innych części ciała). Pacjenci, którzy nie przeszli maksymalnej resekcji guza. Pacjenci, którzy nie mogą otrzymać cisplatyny, nab-paklitakselu lub niwolumabu. Pacjenci, którzy nie mogą przejść radioterapii. Pacjenci należący do populacji szczególnie wrażliwych.
Cel badania: Głównym celem jest ocena przeżycia wolnego od choroby, czyli czasu od rozpoczęcia badania do momentu, gdy rak zacznie się rozwijać lub nastąpi zgon z jakiejkolwiek przyczyny.
Badane leki: Cisplatyna – lek chemioterapeutyczny podawany dożylnie, który uszkadza DNA w komórkach rakowych; Nab-paklitaksel – lek chemioterapeutyczny w infuzji dożylnej, który zatrzymuje podział komórek rakowych; Niwolumab – lek immunoterapeutyczny w infuzji dożylnej, który pomaga układowi odpornościowemu walczyć z rakiem.
Badanie Mitomycyny i BCG dla pacjentów z nawracającym rakiem pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki
Badanie prowadzone w: Dania, Islandia, Norwegia, Szwecja
To badanie koncentruje się na nawracającym raku pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki – typie raka, który wpływa na pęcherz, ale nie wnika do warstwy mięśniowej. Badanie porównuje dwie opcje leczenia: chemoablację z użyciem Mitomycyny oraz standardową procedurę TURBT (przezcewkową resekcję guza pęcherza) z następczą terapią BCG.
Główne kryteria włączenia: Nawrót wcześniejszego guza urothelialnego niskiego stopnia (Ta low-grade). Guzy mniejsze niż 2 cm średnicy. Negatywna cytologia moczu (opcjonalnie). Wiek co najmniej 18 lat. Zdolność do rozumienia informacji podanych w formie pisemnej i ustnej.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci z rakiem pęcherza moczowego inwazyjnym mięśniówki. Pacjenci z innymi typami nowotworów, które nie są rakiem pęcherza. Pacjenci, którzy przeszli poważny zabieg chirurgiczny w ciągu ostatnich 4 tygodni. Pacjenci z ciężkimi problemami z sercem. Pacjenci z ciężkimi problemami z nerkami. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Pacjenci, którzy obecnie uczestniczą w innym badaniu klinicznym.
Cel badania: Celem jest określenie, czy chemoablacja z Mitomycyną jest bardziej skuteczna w dłuższej perspektywie w porównaniu ze standardową procedurą TURBT z terapią BCG w zapobieganiu nawrotom raka.
Badane leki: Mitomycyna-C – lek chemioterapeutyczny stosowany w chemoablacji, podawany bezpośrednio do pęcherza w celu zniszczenia komórek rakowych; Przezcewkowa resekcja guza pęcherza (TURBT) – procedura chirurgiczna usuwania guzów pęcherza; Terapia instylacyjna dopęcherzowa – metoda podawania leków bezpośrednio do pęcherza po operacji.
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa Mitomycyny-C z prądem elektrycznym do leczenia raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki u pacjentów w porównaniu ze standardową immunoterapią
Badanie prowadzone w: Hiszpania
To badanie koncentruje się na leczeniu raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki wysokiego stopnia. Badanie porównuje dwa rodzaje leczenia: leczenie wspomagające przy użyciu Mitomycyny-C podawanej z pomocą prądu elektrycznego (EMDA-MMC) oraz standardowe leczenie przy użyciu immunoterapii BCG.
Główne kryteria włączenia: Pacjenci muszą być starsi niż 18 lat i mieć oczekiwaną długość życia co najmniej 5 lat. Muszą być w stanie wyrazić świadomą zgodę. Muszą mieć raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki (NMIBC), który może być w jednym lub wielu miejscach w pęcherzu i być w stadiach Ta lub T1, sklasyfikowany jako wysokiego stopnia. Muszą być leczeni przezcewkową resekcją (TUR), a jeśli potrzebne, zabieg kontrolny RE-RTU powinien być wykonany w ciągu pierwszych 6 tygodni. Wymagane są negatywne wyniki dla Tcis w losowych biopsji pęcherza.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci ze schorzeniami medycznymi innymi niż rak pęcherza moczowego nieinwazyjny mięśniówki. Pacjenci spoza określonego zakresu wiekowego badania. Pacjenci należący do populacji szczególnie wrażliwych.
Cel badania: Głównym celem jest ocena, jak skuteczny i bezpieczny jest EMDA-MMC w zarządzaniu rakiem pęcherza wysokiego stopnia w porównaniu ze standardowym leczeniem BCG. Badanie będzie również oceniać skuteczność biomarkera MCM5 ADXBLADDER w wykrywaniu nawrotów guzów.
Badane leki: EMDA-MMC – leczenie łączące urządzenie medyczne z lekiem, podawane bezpośrednio do pęcherza raz w tygodniu przez sześć tygodni, a następnie terapia podtrzymująca przez rok; BCG – standardowe leczenie dla raka pęcherza, również podawane raz w tygodniu przez sześć tygodni z terapią podtrzymującą.
Badanie tabletek TYRA-300-B01 u pacjentów z rakiem pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki niskiego stopnia, średniego ryzyka, którzy mają zmiany w genie FGFR3
Badanie prowadzone w: Francja, Włochy, Hiszpania
To badanie koncentruje się na osobach z rakiem pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki, konkretnie typu, który ma zmiany w genie zwanym FGFR3. Rak w tym badaniu jest klasyfikowany jako niskiego stopnia i średniego ryzyka, co oznacza, że ma pewne cechy, takie jak powracanie w ciągu roku lub pojawianie się w wielu miejscach w pęcherzu. Badanie testuje nowy lek o nazwie TYRA-300, który występuje w formie tabletek i jest przyjmowany doustnie.
Główne kryteria włączenia: Wiek co najmniej 18 lat. Diagnoza raka pęcherza niskiego stopnia, który nie wniknął do warstwy mięśniowej, potwierdzona badaniem tkanek w ciągu 6 tygodni przed rozpoczęciem badania. Widoczny guz (guzy) o wielkości od 3 mm do 12 mm, które będą służyć jako guzy markerowe. Rak średniego ryzyka z co najmniej jedną z następujących cech: powrót raka w ciągu 1 roku, pojedynczy guz większy niż 3 cm, liczne guzy, rak, który wrósł w tkankę pod wyściółką pęcherza. Konkretna zmiana genetyczna (mutacja lub fuzja FGFR3) w guzie. Mapowanie pęcherza wykonane w ciągu 6 tygodni przed rozpoczęciem badania. Dobra funkcja fizyczna (wynik ECOG 0 lub 1). Odpowiednia funkcja szpiku kostnego, wątroby i nerek wykazana badaniami krwi.
Główne kryteria wykluczenia: Znana alergia lub wrażliwość na jakikolwiek składnik TYRA-300. Historia innych nowotworów w ciągu ostatnich 5 lat (z wyjątkiem pomyślnie leczonego raka skóry niemelanocytarnego). Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Poważne schorzenia serca, w tym niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi lub niedawny zawał serca (w ciągu 6 miesięcy). Ciężkie problemy z wątrobą lub nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych. Aktywne lub przewlekłe infekcje. Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem badania. Udział w innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni przed tym badaniem.
Cel badania: Celem badania jest ocena, jak dobrze TYRA-300 działa i jak bezpieczny jest w leczeniu tego konkretnego typu raka pęcherza. Badanie będzie trwać do 24 miesięcy, podczas których uczestnicy będą otrzymywać lek badania. Lekarze będą regularnie sprawdzać, jak rak reaguje na leczenie, szczególnie po pierwszych 3 miesiącach.
Badany lek: TYRA-300 – lek badany specjalnie skierowany na raki z alteracjami FGFR3, który działa poprzez blokowanie pewnych sygnałów mogących powodować wzrost i rozprzestrzenianie się komórek rakowych.
Badanie heksaminylewulinianu dla pacjentów z rakiem pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki w celu zmniejszenia potrzeby wykonania drugiej operacji
Badanie prowadzone w: Włochy
To badanie koncentruje się na raku pęcherza moczowego nieinwazyjnym mięśniówki (NMIBC) – typie raka pęcherza, który nie rozprzestrzenił się do warstwy mięśniowej pęcherza. Badanie porównuje dwie różne metody chirurgiczne usuwania guzów pęcherza. Jedna metoda wykorzystuje specjalną technikę zwaną fotodynamiczną przezcewkową resekcją guzów pęcherza (PDD-TURBT), która polega na użyciu leku światłoczułego Hexvix (heksaminylewalinian), aby pomóc lekarzom zobaczyć i usunąć raka bardziej wyraźnie. Druga metoda to konwencjonalne podejście z użyciem białego światła podczas operacji, po którym następuje druga operacja, jeśli jest to konieczne.
Główne kryteria włączenia: Pacjenci muszą mieć co najmniej 18 lat i mogą być kobietami lub mężczyznami. Pacjenci powinni mieć kliniczne podejrzenie pierwotnego lub nawracającego raka pęcherza i mieć zalecenie przejścia TURBT. Pacjenci muszą mieć potwierdzoną diagnozę raka pęcherza moczowego nieinwazyjnego mięśniówki (NMIBC) i być kandydatami do drugiej resekcji zgodnie z wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Urologicznego (EAU). Nie powinno być obrazowych dowodów na raka inwazyjnego mięśniówki, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego. Dozwolone są tylko określone typy raka pęcherza, takie jak CIS, Ta, T1, N0 i M0. Pacjenci nie powinni otrzymać wcześniej immunoterapii BCG. Pacjenci muszą być w stanie przejść wszystkie procedury wymienione w protokole badania.
Główne kryteria wykluczenia: Pacjenci z innym typem raka pęcherza niż rak pęcherza moczowego nieinwazyjny mięśniówki. Pacjenci spoza określonego zakresu wiekowego badania. Pacjenci należący do populacji szczególnie wrażliwych.
Cel badania: Celem badania jest sprawdzenie, czy metoda PDD-TURBT może pomóc uniknąć potrzeby wykonania drugiej operacji bez zwiększania ryzyka powrotu raka.
Badane metody: Fotodynamiczna przezcewkowa resekcja guzów pęcherza (PDD-TURBT) – procedura chirurgiczna wykorzystująca lek światłoczuły i źródło światła, aby pomóc chirurgom zobaczyć i usunąć tkankę rakową bardziej skutecznie; Konwencjonalna przezcewkowa resekcja guzów pęcherza w białym świetle (TURBT) – standardowa technika chirurgiczna usuwania guzów pęcherza; Powtórzona przezcewkowa resekcja guzów pęcherza (Re-TURBT) – zabieg kontrolny wykonywany po początkowym usunięciu guza.
Podsumowanie
Aktualnie prowadzonych jest 29 badań klinicznych nad różnorodnymi metodami leczenia raka przejściowokomórkowego pęcherza moczowego. Badania te obejmują zarówno wczesne stadia choroby (rak nieinwazyjny mięśniówki), jak i formy zaawansowane (rak inwazyjny mięśniówki oraz rak przerzutowy).
Znaczna część badań (10 z opisanych szczegółowo) koncentruje się na europejskich lokalizacjach, przy czym wiele z nich prowadzonych jest w krajach takich jak Hiszpania, Francja, Włochy i Niemcy. Polska jest wymieniona w trzech badaniach, co wskazuje na aktywny udział polskich ośrodków badawczych w międzynarodowych projektach.
W badaniach testowane są różnorodne podejścia terapeutyczne: nowe systemy dostarczania leków bezpośrednio do pęcherza (TAR-200), leki immunoterapeutyczne (atezolizumab, niwolumab, pembrolizumab, durwalumab, cetrelimab), chemioterapeutyki (mitomycyna, gemcytabina, cisplatyna), oraz kombinacje tych metod z radioterapią. Szczególny nacisk kładzie się na terapie celowane molekularnie, w tym leki skierowane na alteracje genetyczne FGFR.
Warto zauważyć, że wiele badań koncentruje się na pacjentach, którzy nie mogą lub nie chcą przejść standardowego leczenia (np. usunięcia pęcherza lub chemioterapii opartej na platynie), co wskazuje na dążenie do poszerzenia opcji terapeutycznych dla trudnych do leczenia grup pacjentów.
Czechy
