Przejdź do treści
badaniakliniczne.pl – strona główna
Wkrótce rekrutacjaChoroba rzadka

Badanie blinatumomabu i kombinacji leków u dzieci i młodzieży z ostrą białaczką limfoblastyczną

Zweryfikowany ośrodekSzybki kontaktZarejestrowany lekBez placebo
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Czego dotyczy to badanie?

Prostym językiem: po co jest to badanie, jak jest zaplanowane i co robią uczestnicy

Badanie dotyczy ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci i młodzieży, czyli nowotworu krwi, w którym nieprawidłowo rosną niedojrzałe komórki białe. Celem jest poprawa wyników leczenia poprzez wprowadzenie terapii celowanych, takich jak immunoterapia lub małe cząsteczki wpływające na szlaki sygnałowe nowotworu, w ramach zindywidualizowanego podejścia opartego na czynnikach klinicznych, genetyce i reakcji na leczenie.

W ramach protokołu stosuje się standardową chemioterapię, czyli leki podawane dożylnie lub doustnie, w tym methotrexate, cyclophosphamide, mercaptopurine, vinorelbine, pegaspargase, cytarabine, dexamethasone, tioguanine, recombinant L‑asparaginase oraz doxorubicin. Dla pacjentów o standardowym ryzyku wprowadzono jednocześnie blinatumomab, lek podawany w formie 28‑dniowej infuzji, który działa jako immunoterapia, czyli wspomaga układ odpornościowy w zwalczaniu komórek nowotworowych. Dzięki temu intensywność po‑indukcyjnej chemioterapii może zostać zmniejszona, co ma na celu ograniczenie obciążenia leczeniem bez pogorszenia efektów.

Uczestnicy najpierw przechodzą wstępne leczenie, po czym są losowo przydzielani do grupy otrzymującej standardową chemioterapię lub do grupy otrzymującej zmniejszoną dawkę chemioterapii wraz z 28‑dniową infuzją blinatumomab. Następnie odbywają się regularne kontrole, w trakcie których monitoruje się ewentualny powrót choroby, wystąpienie działań niepożądanych oraz jakość życia. Badanie trwa do momentu zakończenia obserwacji pacjentów.

Przebieg badania

To badanie ma 5 kroków – od badania przesiewowego po obserwację po zakończeniu terapii. Przy każdym opisujemy, co się dzieje i co sprawdza zespół.

  1. Krok 1

    Dołączenie do badania

    Dołączenie do badania oznacza, że po spełnieniu kryteriów zostajesz wpisany do protokołu i rozpoczynasz pierwszą fazę terapii.

    Od tego momentu otrzymujesz informacje o kolejnych etapach oraz o lekach, które będą podawane.

  2. Krok 2

    Indukcyjna chemioterapia

    W pierwszej fazie podawane są leki mające na celu szybkie zmniejszenie liczby komórek nowotworowych.

    Methotrexate – podawany dożylnie, dawka 5000 mg/m2, jednorazowo w ramach cyklu.

    Cyclophosphamide – podawany dożylnie, dawka 500 mg/m2, jednorazowo w ramach cyklu.

    Vincristine (w rzeczywistości vinorelbine) – podawany dożylnie, dawka 2 mg, jednorazowo w ramach cyklu.

    Doxorubicin – podawany dożylnie, dawka 30 mg/m2, jednorazowo w ramach cyklu.

    Cytarabine – podawany dożylnie, dawka 75 mg/m2, jednorazowo w ramach cyklu.

    Dexamethasone – podawany doustnie, dawka 10 mg/m2, podawany codziennie przez określony okres wskazany w protokole.

    Każdy lek podawany jest w wyznaczonych dniach cyklu, zgodnie z ustalonym harmonogramem protokołu.

  3. Krok 3

    Redukowana terapia po‑indukcyjna

    Po zakończeniu indukcji rozpoczyna się faza o obniżonej intensywności, w której stosuje się leki doustne oraz jedną dawkę enzymu.

    Mercaptopurine – podawany doustnie, dawka 100 mg/m2, przyjmowany codziennie przez określony czas.

    Tioguanine – podawany doustnie, dawka 60 mg/m2, przyjmowany codziennie przez określony czas.

    Dexamethasone – podawany doustnie, dawka 10 mg/m2, przyjmowany codziennie w wyznaczonych dniach.

    Pegaspargase – podawany dożylnie, dawka 3750 IU, jednorazowo w ramach cyklu.

    Recombinant l‑asparaginase (enrylaze) – podawany dożylnie, dawka 50 mg/m2, jednorazowo w ramach cyklu.

  4. Krok 4

    Infuzja blinatumomabu

    Zamiast standardowej chemioterapii po‑indukcyjnej podaje się jedną serię blinatumomabu.

    Lek jest podawany w postaci ciągłej infuzji dożylnej, dawka 28 µg, przez 28 kolejnych dni.

    Infuzja odbywa się w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych, a pacjent jest monitorowany pod kątem ewentualnych działań niepożądanych.

  5. Krok 5

    Monitorowanie i kontrole po leczeniu

    Po zakończeniu terapii następują regularne wizyty kontrolne, podczas których lekarz ocenia stan zdrowia oraz wyniki badań laboratoryjnych.

    W tym okresie nie podaje się nowych leków protokołu, chyba że zostanie to zalecone w ramach dalszego leczenia lub obserwacji.

Kto może wziąć udział w badaniu?

8 kryteriów

  • Posiadanie nowo rozpoznanej ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL) – to nowotwór krwi, który najczęściej występuje u dzieci.
  • Posiadanie nowo rozpoznanej mieszanej fenotypowo ostrej białaczki (MPAL), spełniającej jedną z następujących podklas: (a) dwufazowa (biphenotypic) z dominującym typem limfocytowym, lub (b) dwuliniowa (bilineal) z dominującą populacją limfoblastów lub gdy lekarz ma uzasadniony powód, aby leczyć pacjenta taką samą terapią jak w przypadku ALL.
  • Wiek poniżej 18 lat (do 17 lat i 365 dni) w dniu diagnozy.
  • Podpisanie pisemnej zgody na procedurę kwalifikacyjną w głównym protokole badania.
  • W grupie B/SR: nowo rozpoznana ALL z cechami komórek B (B‑cell) lub MPAL spełniająca kryteria biphenotypowej białaczki z dominującym typem B.
  • W grupie B/SR: spełnienie kryteriów standardowego ryzyka (standard‑risk) dla B‑ALL, czyli klasyfikacji pacjenta jako niskiego ryzyka według wytycznych badania.
  • W grupie B/SR: wcześniejsze otrzymanie standardowej indukcji i pierwszej części konsolidacji leczenia niskiego ryzyka B‑ALL zgodnie z wytycznymi AIEOP‑BFM ALL 2024, które obejmują: (a) wstępny etap z podawaniem leku prednizon, (b) protokół indukcyjny IA’, oraz (c) rozpoczęcie fazy konsolidacji A. Odchylenia medycznie uzasadnione są dozwolone.
  • W grupie B/SR: podpisanie pisemnej zgody na udział w badaniu oraz na przekazywanie i przetwarzanie danych, a także uzyskanie zgody dziecka (asetu), jeśli wiek pacjenta tego wymaga.

Kto nie może wziąć udziału w badaniu?

17 kryteriów

  • Posiadanie białaczki z dodatkiem fosfokinazy tyrozynowej (Ph+), czyli obecność genów BCR::ABL1 lub przemieszczenia chromosomu t(9;22).
  • Wiek poniżej 1 roku i wykrycie przemieszczenia KMT2A w komórkach B‑ALL, jeśli istnieje możliwość włączenia do specjalnego badania przeznaczonego dla takich pacjentów.
  • Stosowanie leków cytostatycznych (hamujących podział komórek) przed rozpoznaniem białaczki, z wyjątkiem krótkotrwałego podania cytarabiny (do 100 mg/m² przez maksymalnie 2 dni) lub jednorazowej dawki trójskładnikowej terapii dootrzewnowej (prednizon, cytarabina, metotreksat).
  • Podanie glikokortykosteroidów (np. prednizon) w dawce co najmniej 1 mg/kg na dobę przez ponad dwa tygodnie w ciągu ostatniego miesiąca przed rozpoznaniem białaczki.
  • Obecność poważnej choroby współistniejącej, która uniemożliwia leczenie według standardowego protokołu, np. ciężka wrodzona wada serca, zespół Charcota‑Marie‑Tootha, ataksja‑telangiektazja.
  • Inne istniejące schorzenie lub okoliczności, które znacząco kolidują z leczeniem według standardowego protokołu białaczki.
  • Białaczka jako drugi nowotwór po wcześniejszej chemioterapii i/lub radioterapii.
  • Stwierdzenie ciąży lub karmienia piersią.
  • Uczulenie na lek blinatumomab lub jego składniki.
  • Młodzież w wieku rozrodczym, która nie zamierza stosować bardzo skutecznej metody antykoncepcji (skuteczność > 99 %) przez co najmniej 6 miesięcy po zakończeniu terapii (kobiety) lub 90 dni (mężczyźni).
  • Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym, z wyjątkiem dodatkowych badań wspierających opiekę, zatwierdzonych przez organizatora.
  • Posiadanie mieszanej białaczki (MPAL) spełniającej kryteria dwuliniowej białaczki, czyli jednoczesnego wystąpienia komórek limfoblastowych i innego rodzaju blastów.
  • Obecność poważnego schorzenia układu nerwowego (CNS), które wymaga leczenia, np. niekontrolowana padaczka.
  • Zakażenie wirusem HIV (ludzki wirus niedoboru odporności).
  • Szczepienie żywym wirusem w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia blinatumomab.
  • Historia lub obecność innej poważnej choroby, która według lekarza zwiększa ryzyko lub utrudnia przeprowadzenie badania.
  • Białaczka z innym połączeniem klasy ABL, jeśli istnieje możliwość udziału w specjalnym badaniu lub planowane jest leczenie inhibitorem kinazy tyrozynowej.
Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Zwykle odpowiadamy w ciągu kilku dni

Zweryfikowane ośrodki

Wszystkie ośrodki z potwierdzonymi danymi kontaktowymi. Status rekrutacji bywa niedostępny – wtedy zapytaj bezpośrednio w ośrodku

Lokalizacje badania

Gdzie możesz dołączyć do tego badania

Kolor kraju pokazuje status rekrutacji. Kliknij kraj, w którym trwa rekrutacja, żeby zapytać o udział właśnie tam.

Wkrótce rekrutacja
Nie ma Twojego kraju?

Nie wiesz, co dalej?

Dołączenie do badania klinicznego może przytłaczać. Prowadzimy Cię krok po kroku – wiesz, czego się spodziewać i w czym Ci pomożemy.

Zobacz cały proces i częste pytania

Badane leki

  • Methotrexate

    lek podawany dożylnie, który hamuje podział komórek nowotworowych. W badaniu jest używany jako część intensywnej chemioterapii, aby zmniejszyć liczbę komórek białaczkowych po wstępnej fazie leczenia.

  • Cyclophosphamide

    lek podawany dożylnie, który uszkadza DNA komórek nowotworowych i powoduje ich śmierć. W protokole jest stosowany w połączeniu z innymi lekami, aby wzmocnić działanie chemioterapii w początkowych etapach leczenia ALL.

  • Mercaptopurine

    lek doustny, który hamuje wzrost komórek nowotworowych poprzez zakłócanie ich zdolności do podziału. W badaniu jest podawany w okresie podtrzymującym, aby pomóc utrzymać remisję po intensywnej chemioterapii.

  • Vinorelbine

    lek podawany dożylnie, który blokuje podział komórek nowotworowych. W ramach badania jest używany jako jeden z elementów kombinacji chemioterapeutycznej, aby zwiększyć skuteczność leczenia.

  • Pegaspargase

    enzym podawany dożylnie, który rozkłada aminokwas zwany asparaginą, niezbędny do wzrostu komórek białaczkowych. W badaniu pomaga osłabić komórki nowotworowe, co zwiększa skuteczność innych leków chemioterapeutycznych.

  • Blinatumomab

    lek podawany w infuzji dożylnej, jest immunoterapią łączącą dwie części: jedną przyczepioną do komórek nowotworowych, a drugą do komórek układu odpornościowego. Dzięki temu organizm może rozpoznać i zniszczyć komórki białaczkowe. W badaniu zastępuje standardową chemioterapię po indukcji u pacjentów z niskim ryzykiem.

Co już wiadomo o tej terapii

  • Methotrexate

    lek podawany dożylnie w postaci roztworu, stosowany od lat w leczeniu nowotworów i chorób autoimmunologicznych; jest zatwierdzony i szeroko opisywany w literaturze medycznej. Głównym wskazaniem jest terapia ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci oraz innych nowotworów. Działa jako antymetabolit, hamując enzym odpowiedzialny za syntezę kwasu foliowego, co utrudnia podział komórek nowotworowych. Należy do grupy leków przeciwnowotworowych zwanych antymetabolitami.

  • Cyclophosphamide

    podawany dożylnie w formie płynnej, jest lekiem znanym od dekad i powszechnie opisywanym w publikacjach medycznych; jest zatwierdzony do leczenia różnych nowotworów. Stosowany jest głównie w chemioterapii ostrej białaczki limfoblastycznej oraz innych nowotworów krwi i tkanek miękkich. Po podaniu w organizmie przekształca się w aktywny metabolit, który uszkadza DNA, uniemożliwiając podział komórek nowotworowych. Należy do klasy leków alkilujących.

  • Mercaptopurine

    lek podawany doustnie w postaci tabletek, od lat jest częścią standardowych schematów leczenia białaczki i jest szeroko opisany w literaturze. Najważniejsze zastosowanie to utrzymanie remisji w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci. Działa jako antymetabolit, blokując enzymy potrzebne do budowy DNA i RNA, co spowalnia wzrost komórek nowotworowych. Jest klasyfikowany jako lek przeciwnowotworowy z grupy antymetabolitów.

  • Vinorelbine

    podawany dożylnie w formie roztworu, jest nowoczesnym lekiem onkologicznym, zatwierdzonym i opisywanym w licznych opracowaniach medycznych. Stosowany jest w terapii białaczki oraz niektórych nowotworów płuc. Działa poprzez zakłócenie struktury mikrotubul, co zatrzymuje podział komórek nowotworowych. Należy do grupy leków przeciwdziałających podziałowi komórek, zwanych inhibitorami mikrotubul.

  • Pegaspargase

    lek podawany dożylnie w postaci roztworu, jest zmodyfikowaną formą enzymu asparaginazy i jest szeroko stosowany w terapii białaczki u dzieci; jest zatwierdzony i opisany w literaturze. Głównym wskazaniem jest leczenie ostrej białaczki limfoblastycznej. Enzym rozkłada aminokwas asparaginę, którego komórki białaczkowe nie potrafią samodzielnie wytworzyć, co prowadzi do ich śmierci. Należy do grupy leków enzymatycznych zwanych asparaginazami.

  • Blinatumomab

    podawany dożylnie w postaci stałej infuzji, jest nowoczesnym lekiem immunologicznym, zatwierdzonym jako lek sierocny i opisanym w najnowszych publikacjach. Stosowany jest w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci i młodzieży, zwłaszcza w terapii podtrzymującej. Łączy dwie białkowe części, które przyciągają komórki nowotworowe do komórek układu odpornościowego, umożliwiając ich zniszczenie. Należy do klasy leków zwanych bispecyficznymi przeciwciałami.

Badane choroby

Ostra białaczka limfoblastyczna - Acute lymphoblastic leukemia (ALL) jest nowotworem krwi, w którym nieprawidłowo rosną niedojrzałe limfocyty w szpiku kostnym i krwi. Choroba zaczyna się zwykle nagle i objawia się zmęczeniem, łatwym siniaczeniem oraz częstymi infekcjami. Z czasem nieprawidłowe komórki zastępują zdrowe komórki krwi, co może prowadzić do niedoboru czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek. Postęp choroby może obejmować rozprzestrzenianie się do innych organów, takich jak wątroba, śledziona czy mózg. W miarę rozwoju liczba nieprawidłowych komórek rośnie, co pogarsza objawy i wymaga intensywnej opieki medycznej.
Szczegóły badaniaOstatnia aktualizacja 29 paź 2026
Wiek0-17FazaFaza IIINumer badania2025-522190-11-01Kod protokołuAIEOP-BFM ALL 2025Planowana liczba uczestników3 150 osóbSponsorUniversitaetsklinikum Schleswig-Holstein AöR

źródło: unijny rejestr badań klinicznych (EU Clinical Trials Register) i weryfikacja ośrodków

Chcesz dowiedzieć się więcej o tym badaniu albo sprawdzić, czy możesz wziąć w nim udział?

Clinical Trials Concierge

Nie chcesz szukać na własną rękę? Nasz doradca ds. badań klinicznych zrobi to za Ciebie.

Opowiedz nam o swoim schorzeniu – przeszukamy wszystkie badania w Europie i skontaktujemy Cię z właściwym ośrodkiem.

Nota prawna · Wydawca: CTIN POLAND sp. z o.o., ul. rtm. Witolda Pileckiego 67/109, 02-781 Warszawa, Polska · KRS 0001111334 · REGON 528919042 · NIP 9512598637

© 2026 badaniakliniczne.pl – Europejska Sieć Informacji o Badaniach Klinicznych

Zgodność z RODO, certyfikaty ISO 9001 i ISO 27001 (LL-C Certification)

Ten serwis nie jest powiązany z Komisją Europejską, EMA ani oficjalnym systemem CTIS. Większość informacji pochodzi z publicznie dostępnych międzynarodowych rejestrów badań klinicznych, uzupełnionych danymi z ośrodków akademickich, od krajowych organów regulacyjnych i sponsorów komercyjnych. W tym serwisie „terapia” oznacza lek testowany w badaniu klinicznym. Jego bezpieczeństwo i skuteczność w badanym zastosowaniu nie zostały jeszcze potwierdzone, część uczestników może otrzymać placebo lub lek porównawczy, a udział w badaniu nie gwarantuje korzyści zdrowotnej. O tym, kto może wziąć udział, decyduje lekarz w ośrodku badawczym. Serwis ma charakter informacyjny i nie stanowi porady medycznej. Część treści i grafik w tym serwisie powstała lub została ulepszona z pomocą sztucznej inteligencji (AI).