Zaburzenie nerek

Czym są nerki i jaką pełnią funkcję

Masz dwie nerki, każda wielkości Twojej pięści. Znajdują się one w środkowej części pleców, po obu stronach kręgosłupa, tuż poniżej żeber1. Większość ludzi ma dwie sprawnie działające nerki, ale można żyć dobrze mając tylko jedną nerkę, pod warunkiem że działa ona prawidłowo1.

Wewnątrz każdej nerki znajduje się około miliona malutkich struktur zwanych nefronami, które filtrują Twoją krew1. Nerki wykonują kilka niezwykle ważnych zadań w Twoim organizmie. Jednym z najważniejszych jest pomaganie ciału w eliminacji toksyn. Nerki filtrują krew i wysyłają produkty odpadowe poza organizm w postaci moczu1.

Twoje ciężko pracujące nerki filtrują całą krew w Twoim ciele co 30 minut1. Pracują one intensywnie, aby usunąć odpady, toksyny i nadmiar płynów. Dodatkowo nerki pomagają kontrolować ciśnienie krwi, sygnalizują organizmowi, aby produkował czerwone krwinki, pomagają utrzymać kości w zdrowiu oraz regulują substancje chemiczne w krwi, które są niezbędne do życia1.

Czym jest choroba nerek

Choroba nerek oznacza, że Twoje nerki są uszkodzone i nie mogą filtrować krwi tak dobrze, jak powinny1. Kiedy nerki nie działają prawidłowo, produkty odpadowe gromadzą się w organizmie. Jeśli tak się dzieje, poczujesz się chory, a ostatecznie bez leczenia może to prowadzić do śmierci1.

Przewlekła choroba nerek (PChN) to stan, w którym nerki są uszkodzone i nie mogą filtrować krwi tak dobrze, jak powinny1. Nazywa się ją "przewlekłą", ponieważ funkcja nerek powoli zmniejsza się z czasem. Przewlekła choroba nerek może prowadzić do niewydolności nerek, która jest również nazywana schyłkową chorobą nerek1.

Więcej niż 1 na 7 dorosłych Amerykanów ma przewlekłą chorobę nerek, a aż 9 na 10 nie wie, że ją ma1. Przewlekła choroba nerek ma różne poziomy nasilenia. Zazwyczaj pogarsza się z czasem, chociaż leczenie może pomóc spowolnić rozwój choroby1.

Niewydolność nerek (zwana również niewydolnością nerkową) oznacza, że jedna lub obie nerki nie funkcjonują już dobrze samodzielnie1. Niewydolność nerek jest czasami tymczasowa i rozwija się szybko (ostra niewydolność nerek). Innym razem jest to stan długotrwały, który powoli pogarsza się z czasem (przewlekła niewydolność nerek)1.

Przewlekła choroba nerek osiąga tylko zaawansowane stadium u niewielkiej części osób1. Nie każdy z przewlekłą chorobą nerek rozwinie niewydolność nerek, ale choroba często pogarsza się bez leczenia1.

Objawy chorób nerek

Wczesne stadia przewlekłej choroby nerek mogą nie wywoływać objawów, ale objawy niewydolności nerek mogą obejmować uczucie choroby, dezorientację, obrzęk i częste oddawanie moczu1.

Ponieważ przewlekła choroba nerek może powodować gromadzenie się nadmiaru płynów i odpadów w organizmie, może to prowadzić do problemów zdrowotnych takich jak choroby serca1. Inne problemy zdrowotne związane z przewlekłą chorobą nerek obejmują niedokrwistość lub małą liczbę czerwonych krwinek, zwiększoną częstość infekcji, niski poziom wapnia, wysoki poziom potasu i wysoki poziom fosforu we krwi, utratę apetytu lub jedzenie mniejszej ilości pokarmu, depresję lub niższą jakość życia1.

Objawy niewydolności nerek obejmują zmniejszoną ilość moczu, obrzęk, zmęczenie i dezorientację1. Jeśli zauważysz, że nagle wydalasz mniej moczu niż zwykle, wraz z innymi objawami ostrej niewydolności nerek, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na oddział ratunkowy miejscowego szpitala1.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Większość chorób nerek atakuje nefrony. To uszkodzenie może sprawić, że nerki nie są w stanie usuwać odpadów. Przyczyny mogą obejmować problemy genetyczne, urazy lub leki1.

Masz wyższe ryzyko choroby nerek, jeśli masz cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi lub bliskiego członka rodziny z chorobą nerek1. Przyczyny niewydolności nerek obejmują cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi i ostre uszkodzenie nerek1.

Jesteś bardziej narażony na rozwój choroby nerek, jeśli masz cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, chorobę serca lub historię choroby nerek w rodzinie1. Około 1 na 3 dorosłych z cukrzycą oraz 1 na 5 dorosłych z wysokim ciśnieniem krwi może mieć przewlekłą chorobę nerek1.

Diagnoza i badania

Specyficzne badania krwi i moczu są potrzebne do sprawdzenia przewlekłej choroby nerek1. Lekarz może wykonać badania krwi i moczu, aby sprawdzić, czy masz chorobę nerek1.

Niektóre choroby nerek są niebezpieczne. Jeśli objawy są poważne, może być konieczna pilna pomoc na oddziale ratunkowym. Szybka reakcja i przestrzeganie zaleceń lekarzy często opóźni lub zapobiegnie niewydolności nerek1.

Leczenie chorób nerek

Nie ma lekarstwa na przewlekłą chorobę nerek, ale leczenie może pomóc złagodzić objawy i powstrzymać jej pogorszenie1. Twoje leczenie będzie zależeć od stadium przewlekłej choroby nerek1.

Główne metody leczenia to zmiany stylu życia - aby pomóc Ci pozostać jak najzdrowszym, leki - do kontrolowania powiązanych problemów, takich jak wysokie ciśnienie krwi i wysoki cholesterol, dializa - leczenie polegające na naśladowaniu niektórych funkcji nerek, które może być konieczne w zaawansowanym (stadium 5) przewlekłej chorobie nerek, oraz przeszczep nerki - który również może być konieczny w zaawansowanym (stadium 5) przewlekłej chorobie nerek1.

Nie ma leku specjalnie na przewlekłą chorobę nerek, ale leki mogą pomóc kontrolować wiele problemów, które powodują tę chorobę oraz komplikacje, które mogą wystąpić w jej wyniku1. Może być konieczne przyjmowanie leków w celu leczenia lub zapobiegania różnym problemom powodowanym przez przewlekłą chorobę nerek.

Wiele chorób nerek można leczyć. Leczenie może obejmować zmiany w diecie lub leki. Leczenie różni się również w zależności od rodzaju choroby nerek. Jednak jeśli te problemy staną się zbyt poważne, może być konieczna dializa1.

Hemodializa wykorzystuje maszynę do czyszczenia krwi. Dializa otrzewnowa wykorzystuje wyściółkę brzucha do filtrowania krwi w organizmie. Jeśli te metody nie działają, może być konieczny przeszczep nerki1. Leczenie obejmuje dializę lub przeszczep nerki1.

Życie z chorobą nerek

Wiele osób z przewlekłą chorobą nerek jest w stanie żyć długo bez nadmiernego wpływu tej choroby na ich życie1. Chociaż nie jest możliwe naprawienie uszkodzeń, które już wystąpiły w nerkach, przewlekła choroba nerek niekoniecznie musi się pogarszać1.

Ale nawet jeśli Twoja choroba jest łagodna, ważne jest, aby dobrze o siebie dbać, aby pomóc powstrzymać jej pogorszenie i zmniejszyć ryzyko innych problemów zdrowotnych, takich jak choroby układu sercowo-naczyniowego1.

Przyjmowanie aktywnej roli w zarządzaniu przewlekłą chorobą nerek pomoże Ci czuć się lepiej i poprawić Twoje ogólne samopoczucie1. Chociaż nie jest możliwe odwrócenie uszkodzenia nerek, możesz podjąć kroki, aby je spowolnić1.

Zalecane są następujące środki dotyczące stylu życia dla osób z chorobą nerek: rzuć palenie, jeśli palisz, jedz zdrową, zbilansowaną dietę, ogranicz spożycie soli do mniej niż 6 g dziennie, regularnie ćwicz - staraj się wykonywać co najmniej 150 minut ćwiczeń tygodniowo, kontroluj spożycie alkoholu, aby nie przekraczać zalecanego limitu 14 jednostek alkoholu tygodniowo, schudnij, jeśli masz nadwagę lub otyłość, oraz unikaj dostępnych bez recepty niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen, z wyjątkiem sytuacji zalecanych przez personel medyczny - te leki mogą zaszkodzić Twoim nerkom, jeśli masz chorobę nerek1.

Bardzo ważne jest, aby przyjmować wszelkie przepisane leki, nawet jeśli czujesz się dobrze. Niektóre leki są zaprojektowane, aby zapobiegać poważnym problemom w przyszłości11.

Regularna aktywność fizyczna jest dobra dla każdego z chorobą nerek, niezależnie od tego, czy masz łagodną, umiarkowaną czy poważną przewlekłą chorobę nerek. Może zwiększyć Twoją energię, pomóc w lepszym śnie, wzmocnić kości i pomóc zapobiegać depresji1.

Jak zapobiegać chorobom nerek

Możesz chronić swoje nerki, zapobiegając problemom zdrowotnym, które powodują uszkodzenie nerek, lub zarządzając nimi, takim jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi1. Kroki opisane poniżej mogą pomóc utrzymać całe ciało zdrowym, w tym nerki.

Jesteś bardziej narażony na rozwój choroby nerek, jeśli masz cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi, chorobę serca lub historię niewydolności nerek w rodzinie1. Celem leczenia choroby nerek jest zmniejszenie uszkodzenia nerek poprzez leczenie przyczyn choroby. Zwykle oznacza to zmniejszenie ciśnienia krwi, poprawę poziomów cholesterolu, kontrolowanie cukrzycy (poziomu cukru we krwi), równoważenie elektrolitów (minerałów w organizmie, które mają ładunek elektryczny), zmniejszenie białka w moczu, kontrolowanie poziomów fosforu oraz unikanie leków, które powodują problemy z nerkami1.

Zmiany w stylu życia (takie jak dieta i ćwiczenia) są również ważne w zapobieganiu pogorszeniu choroby nerek1.