Badanie letrozolu w leczeniu niskozróżnicowanego surowiczego raka jajnika z dodatnimi receptorami estrogenowymi i/lub progesteronowymi u pacjentek po operacji.
Nowotwór jajnika w stadium III oznacza, że rak rozprzestrzenił się poza miednicę do jamy brzusznej lub węzłów chłonnych. Leczenie obejmuje zabieg chirurgiczny i chemioterapię, a rokowanie zależy od wielu czynników indywidualnych.
Czym jest nowotwór jajnika stadium III
Nowotwór jajnika stadium III to zaawansowana forma raka, która rozwinęła się w jajnikach, jajowodach lub otrzewnej (błonie wyścielającej jamę brzuszną i narządy brzuszne). W tym stadium rak rozprzestrzenił się poza miednicę do jamy brzusznej lub węzłów chłonnych.
Stadium raka informuje, jak duży jest guz i czy się rozprzestrzenił. Badania i skany wykonywane w celu zdiagnozowania raka dają pewne informacje o stadium, ale lekarz może nie być w stanie dokładnie określić stadium do czasu przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego.
Lekarze używają systemu klasyfikacji Międzynarodowej Federacji Ginekologii i Położnictwa (FIGO) do określania stadium nowotworów jajnika, jajowodów i otrzewnej. System ten obejmuje cztery stadia, numerowane od 1 do 4. Stadium 3 oznacza, że nowotwór jajnika rozprzestrzenił się poza miednicę do jamy brzusznej lub węzłów chłonnych.
Około 60 procent osób z nowotworem jajnika ma stadium 3 choroby w momencie diagnozy. Rak może znajdować się w jednym lub obu jajnikach, lub komórki rakowe mogą być obecne głównie w otrzewnej. Mogą również wystąpić komórki rakowe na powierzchni narządów takich jak wątroba lub śledziona, a rak może rozprzestrzenić się do pobliskich węzłów chłonnych.
Podstadia nowotworu jajnika stadium III
Stadium 3 nowotworu jajnika jest podzielone na trzy grupy – 3A, 3B i 3C – w zależności od zakresu rozprzestrzenienia się choroby.
Stadium 3A ma dwie podgrupy. Stadium 3A1 oznacza, że rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych w tylnej części jamy brzusznej (zaotrzewnowych węzłów chłonnych). Jest to dalej podzielone na 3A1(i), gdzie rak w węzłach chłonnych jest mniejszy niż 1 cm, oraz 3A1(ii), gdzie rak w węzłach chłonnych jest większy niż 1 cm. Stadium 3A2 oznacza, że w otrzewnej znajdują się komórki rakowe, które mogą być również w węzłach chłonnych.
Stadium 3B oznacza, że w otrzewnej znajdują się zmiany nowotworowe o wielkości 2 cm lub mniejsze. Rak może być również obecny w zaotrzewnowych węzłach chłonnych.
Stadium 3C oznacza, że w otrzewnej znajdują się zmiany nowotworowe większe niż 2 cm. Rak może być również obecny w węzłach chłonnych lub na powierzchni śledziony lub wątroby.
W stadium III rak otrzewnej w jamie brzusznej jest większy niż około 2 cm. Może być również obecny w pobliskich węzłach chłonnych lub na zewnętrznej powierzchni wątroby lub śledziony.
Leczenie nowotworu jajnika stadium III
Leczenie nowotworu jajnika stadium III obejmuje kilka metod terapeutycznych, które są dostosowywane do indywidualnych potrzeb każdej pacjentki.
Podstawowe metody leczenia stadium 3 nowotworu jajnika to zabieg chirurgiczny, chemioterapia i leki celowane przeciwnowotworowe. Zespół medyczny bierze pod uwagę kilka czynników przy podejmowaniu decyzji o leczeniu, w tym miejsce rozprzestrzenienia się raka oraz to, czy specjalistyczny chirurg (ginekolog onkolog) uważa, że może usunąć guz.
Najczęściej lekarz wykonuje zabieg chirurgiczny w celu usunięcia raka. Rodzaj guza określa, jaki zabieg chirurgiczny zostanie wykonany oraz leczenie przed i po operacji. Zakres zabiegu chirurgicznego będzie również zależał od tego, czy pacjentka chce mieć możliwość zajścia w ciążę po leczeniu.
W przypadku inwazyjnego nabłonkowego raka jajnika lekarz przeprowadzi zabieg chirurgiczny, aby dowiedzieć się więcej o tym, gdzie rak się rozprzestrzenia. Podczas zabiegu chirurg pobiera próbki tkanek, które wyglądają nieprawidłowo, z różnych części miednicy, jamy brzusznej i węzłów chłonnych. Chirurg również przepłucze jamę brzuszną roztworem soli fizjologicznej i pobierze próbkę (tzw. wypłuczyny z miednicy). Próbki tkanek i wypłuczyny są analizowane pod mikroskopem.
Chemioterapia jest standardowym elementem leczenia nowotworu jajnika. W ciągu ostatnich dziesięcioleci chemioterapia dla raka jajnika ewoluowała i obecnie obejmuje kombinację chemioterapii z pochodnymi platyny i taksanami.
Objawy nowotworu jajnika
Nowotwór jajnika może się rozwijać i rozprzestrzeniać w jamie brzusznej, zanim pojawią się jakiekolwiek objawy. To sprawia, że wczesne wykrycie jest trudne.
Objawy nowotworu jajnika mogą obejmować ból lub dyskomfort w miednicy lub jamie brzusznej, wzdęcia, zmiany w nawykach żywieniowych, szybkie uczucie sytości i utratę apetytu. Mogą również wystąpić upławy z pochwy lub nieprawidłowe krwawienia, szczególnie jeśli krwawienie występuje poza typowym cyklem miesiączkowym lub po menopauzie.
Inne objawy to zmiany w wypróżnianiu, takie jak biegunka lub zaparcia, zwiększenie rozmiaru brzucha oraz częstsze oddawanie moczu.
Czynniki wpływające na decyzje terapeutyczne
Zespół medyczny bierze pod uwagę kilka czynników przy podejmowaniu decyzji o tym, jakie leczenie jest potrzebne. Obejmują one miejsce rozprzestrzenienia się raka oraz to, czy specjalistyczny chirurg (ginekolog onkolog) uważa, że może usunąć całość nowotworu.
Typ guza również determinuje, jaki zabieg chirurgiczny zostanie wykonany oraz leczenie przed i po operacji. Zakres zabiegu chirurgicznego będzie również zależał od tego, czy pacjentka chce mieć możliwość zajścia w ciążę po leczeniu.
Klasyfikacja może być skomplikowana. Należy porozmawiać ze specjalistą lub pielęgniarką, jeśli są jakieś wątpliwości. Mogą oni pomóc lepiej zrozumieć stadium raka.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.
Czechy
