Nowotwór piersi to jedna z najczęstszych form raka u kobiet na całym świecie. Choroba powstaje, gdy komórki w piersi ulegają mutacjom i zaczynają się niekontrolowanie mnożyć, tworząc guzy. Mimo że rak piersi dotyka głównie kobiety po 50. roku życia, może również wystąpić u młodszych kobiet i mężczyzn.
Czym jest nowotwór piersi
Nowotwór piersi to choroba, w której komórki piersi zaczynają rosnąć w sposób niekontrolowany. Kiedy komórki rakowe w piersiach mnożą się i tworzą guzy, mówimy o raku piersi. Około 80% przypadków raka piersi to przypadki inwazyjne, co oznacza, że guz może rozprzestrzenić się z piersi do innych obszarów ciała.
Rak piersi jest jednym z najczęściej diagnozowanych nowotworów u kobiet. Stanowi ponad jeden na dziesięć nowych rozpoznań raka rocznie. Na całym świecie rak piersi był najczęstszym nowotworem u kobiet w 157 krajach na 185 w 2022 roku. W 2022 roku rak piersi spowodował około 670 000 zgonów na całym świecie.
Chociaż nowotwór piersi najczęściej dotyka kobiety w wieku 50 lat i starsze, może również wystąpić u kobiet młodszych niż 50 lat. Mężczyźni również mogą zachorować na raka piersi, choć stanowią oni około 0,5-1% wszystkich przypadków.
Około połowa wszystkich przypadków raka piersi występuje u kobiet, które nie mają żadnych szczególnych czynników ryzyka poza płcią i wiekiem.
Budowa piersi
Pierś składa się z trzech głównych części: zrazików, przewodów i tkanki łącznej. Zraziki to gruczoły, które produkują mleko. Przewody to rurki, które transportują mleko do brodawki sutkowej. Tkanka łączna, która składa się z tkanki włóknistej i tłuszczowej, otacza i utrzymuje wszystko razem.
Każda pierś składa się z od 15 do 20 części zwanych płatami. Każdy płat ma wiele mniejszych części zwanych zrazikami. Zraziki kończą się dziesiątkami małych pęcherzyków, które mogą wytwarzać mleko. Płaty, zraziki i pęcherzyki są połączone cienkimi rurkami zwanymi przewodami.
Każda pierś ma również naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne. Naczynia limfatyczne przenoszą prawie bezbarwny płyn zwany limfą. Naczynia limfatyczne prowadzą do małych narządów w kształcie fasoli zwanych węzłami chłonnymi, które przechowują białe krwinki pomagające zwalczać infekcje i choroby.
Rodzaje nowotworów piersi
Lekarze określają typy i podtypy raka, aby móc dostosować leczenie tak, aby było jak najbardziej skuteczne przy jak najmniejszej liczbie skutków ubocznych. Rodzaj raka piersi zależy od tego, które komórki w piersi przekształcają się w raka.
Najczęstsze rodzaje raka piersi
Najczęstszymi rodzajami raka piersi są naciekający rak przewodowy i naciekający rak zrazikowy.
Naciekający rak przewodowy (IDC) to najczęstszy typ raka piersi. Stanowi około 70% do 80% wszystkich przypadków raka piersi. Ten nowotwór zaczyna się w przewodach mlecznych i rozprzestrzenia się na pobliską tkankę piersi. Jest to najczęstszy typ raka piersi w Stanach Zjednoczonych. Komórki rakowe mogą również rozprzestrzeniać się przez węzły chłonne lub krwioobieg do innych części ciała.
Naciekający rak zrazikowy zaczyna się w gruczołach wytwarzających mleko (zrazikach) w piersi i często rozprzestrzenia się na pobliską tkankę piersi. Jest to drugi najczęstszy rak piersi w Stanach Zjednoczonych. Te inwazyjne komórki rakowe mogą również rozprzestrzeniać się do innych części ciała.
Rak przewodowy in situ
Rak przewodowy in situ (DCIS) to choroba piersi, która może prowadzić do inwazyjnego raka piersi. Komórki rakowe znajdują się tylko w wyściółce przewodów i nie rozprzestrzeniły się na inne tkanki piersi. Podobnie jak IDC, ten rak piersi zaczyna się w przewodach mlecznych. Różnica polega na tym, że DCIS nie rozprzestrzenia się poza przewody mleczne.
Mniej powszechne rodzaje
Mniej powszechne rodzaje raka piersi obejmują:
Potrójnie ujemny rak piersi (TNBC): Ten inwazyjny nowotwór jest agresywny i rozprzestrzenia się szybciej niż inne rodzaje raka piersi.
Zapalny rak piersi (IBC): Ten rzadki typ raka piersi.
Istnieje kilka innych, mniej powszechnych rodzajów raka piersi, takich jak choroba Pageta piersi, rak rdzeniasty, śluzowy i zapalny rak piersi.
Objawy nowotworów piersi
Różne osoby mają różne objawy raka piersi. Niektóre osoby nie mają w ogóle żadnych oznak ani objawów. Rak piersi często rozwija się cicho i zazwyczaj jest wykrywany podczas rutynowych badań przesiewowych w krajach zachodnich. Bez badań przesiewowych rak piersi często wykrywa się jako wyczuwalny guz w piersi.
Niektóre sygnały ostrzegawcze raka piersi obejmują:
Nowy guz w piersi lub pod pachą
Pogrubienie lub obrzęk części piersi
Podrażnienie lub pomarszczenie skóry piersi
Zaczerwienienie lub łuszczenie się skóry w okolicy brodawki lub piersi
Wciągnięcie brodawki lub ból w okolicy brodawki
Wyciek z brodawki inny niż mleko matki, w tym krew
Jakakolwiek zmiana w wielkości lub kształcie piersi
Ból w dowolnym obszarze piersi
Należy pamiętać, że te objawy mogą występować w przypadku innych schorzeń, które nie są rakiem. Jeśli masz jakiekolwiek objawy, które Cię niepokoją, należy natychmiast udać się do lekarza.
Rozprzestrzenianie się raka
Rak piersi może rozprzestrzeniać się poza pierś przez naczynia krwionośne i naczynia limfatyczne. Kiedy rak piersi rozprzestrzenia się do innych części ciała, mówi się, że przerzutował.
Najczęściej rak piersi zaczyna się w przewodach lub zrazikach. Rak piersi może rozpocząć się w różnych częściach piersi.
Możliwości leczenia
Nowotwór piersi można leczyć na kilka sposobów. Zależy to od rodzaju raka piersi i tego, jak daleko się rozprzestrzenił. Osoby z rakiem piersi często otrzymują więcej niż jeden rodzaj leczenia.
Główne metody leczenia
Główne metody leczenia raka piersi obejmują:
Operacja: Jest to zabieg, podczas którego lekarze wycinają nowotwór. Chirurgia jest często pierwszym leczeniem raka piersi. Większość ludzi rozpoczyna leczenie raka piersi od operacji.
Chemioterapia: Wykorzystuje specjalne leki do zmniejszenia lub zabicia raka. Leki mogą być w postaci tabletek lub leków podawanych dożylnie, czasem obu. Chemioterapia wykorzystuje leki przeciwnowotworowe (cytotoksyczne) do niszczenia komórek rakowych. Leki krążą w całym ciele w krwioobiegu.
Terapia hormonalna: Blokuje komórkom rakowym dostęp do hormonów potrzebnych im do wzrostu. Hormony mogą stymulować komórki raka piersi do wzrostu. Terapia hormonalna może blokować lub obniżać ilość hormonów w organizmie.
Terapia biologiczna: Współpracuje z układem odpornościowym organizmu, aby pomóc mu zwalczać komórki rakowe lub kontrolować skutki uboczne innych metod leczenia raka.
Radioterapia: Wykorzystuje promienie wysokoenergetyczne (podobne do promieni rentgenowskich) do zabijania raka. Radioterapia jest powszechnym sposobem leczenia raka piersi. Wykorzystuje wysokoenergetyczne promienie rentgenowskie do niszczenia komórek rakowych.
Wybór odpowiedniego leczenia
Po histologicznym rozpoznaniu raka piersi wszystkie próbki patologiczne powinny być sprawdzone pod kątem statusu receptorów estrogenowych, progesteronowych lub ERBB2, aby ukierunkować leczenie.
Leczenie raka piersi zależy od kilku czynników. Należą do nich miejsce, w którym znajduje się nowotwór, jego wielkość, czy komórki rakowe mają określone białka (receptory) oraz ogólny stan zdrowia. Zespół lekarzy i innych specjalistów decyduje o najlepszym leczeniu i opiece.
Należy porozmawiać z lekarzem onkologiem o dostępnych opcjach leczenia dla danego typu i stadium nowotworu. Lekarz może wyjaśnić ryzyko i korzyści każdego leczenia oraz ich skutki uboczne. Skutki uboczne to sposób, w jaki organizm reaguje na leki lub inne metody leczenia.
Czasami ludzie uzyskują opinię więcej niż jednego lekarza onkologa. Nazywa się to "drugą opinią". Uzyskanie drugiej opinii może pomóc w wyborze odpowiedniego leczenia.
Życie po leczeniu
Dzisiaj w Stanach Zjednoczonych jest więcej osób, które przeżyły raka piersi, niż jakąkolwiek inną grupę osób, które przeżyły raka. Cztery miliony, by być dokładnym. Ta oszałamiająca liczba oznacza, że w jakiś sposób rak piersi prawdopodobnie dotknął życie co najmniej kilku osób, które znasz.
W dzisiejszych czasach osoby, które przeżyły raka piersi, często żyją długo, satysfakcjonująco i szczęśliwie. Jednak nie zawsze jest to łatwa droga po zakończeniu leczenia.
Wyzwania po leczeniu
Jeśli ukończyłeś leczenie raka piersi, możesz myśleć, że najtrudniejsza część jest już za Tobą, ale możesz stanąć przed nowymi wyzwaniami związanymi z życiem jako osoba, która przeżyła chorobę.
Osoby, które przeżyły raka piersi, mogą doświadczać trwałych skutków ubocznych leczenia i psychologicznego stresu związanego z diagnozą. Nauka, jak łagodzić skutki uboczne leczenia i stawianie na pierwszym miejscu dobrego samopoczucia, może poprawić jakość życia.
Opieka następcza
Po leczeniu raka piersi możesz mieć regularne wizyty kontrolne. Ma to na celu sprawdzenie, jak się czujesz i czy masz jakieś problemy lub obawy.
Wsparcie emocjonalne
Nie ma właściwego ani złego sposobu na odczuwanie emocji po zdiagnozowaniu raka piersi. Może być trudno skoncentrować się lub wykonywać normalne codzienne czynności. Niektóre osoby mają objawy fizyczne, takie jak utrata apetytu, biegunka lub trudności ze snem.
Dni i tygodnie bezpośrednio po diagnozie mogą być szczególnie emocjonalne i mogą wydawać się przytłaczające. Uczucia mogą zmieniać się z dnia na dzień, a nawet z godziny na godzinę. Normalnie jest mieć okresy, kiedy czujesz się bardzo przygnębiony, po których następują czasy, kiedy sprawy wyglądają bardziej pozytywnie.
Wiele osób uważa, że łatwiej jest rozmawiać z kimś innym niż z rodziną lub przyjaciółmi. Dzwonienie na bezpłatną infolinię może pomóc.
info Ten poradnik ma pomóc Ci zrozumieć schorzenie. Nie zastąpi rozmowy z lekarzem, który najlepiej zna Twoją sytuację.