Badania kliniczne – Praga – strona 89

W Pradze bardzo silnie rozwijają się badania z obszaru onkologii i hematologii, obejmujące nowotwory krwi oraz guzy lite. Najczęściej analizowane są chłoniaki, szpiczak plazmocytowy, białaczki, a także rak piersi, rak płuca i rak jajnika. Celem wielu projektów jest ocena nowych terapii i poprawa skuteczności leczenia u pacjentów z chorobą nawrotową lub oporną na leczenie.

• Chłoniaki nieziarnicze, w tym DLBCL, chłoniak grudkowy i chłoniak z komórek płaszcza
• Szpiczak plazmocytowy oraz inne nowotwory szpiku
• Białaczki, w tym AML i ALL
• Rak piersi, rak jajnika, rak płuca i rak urotelialny

To jeden z najaktywniejszych obszarów badań w mieście, z naciskiem na terapie celowane, immunoterapię i wsparcie długoterminowe dla chorych.

Duża część badań dotyczy kardiologii i chorób sercowo-naczyniowych, zwłaszcza niewydolności serca, miażdżycy, nadciśnienia oraz następstw zawału serca. Projekty koncentrują się na ocenie skuteczności leczenia, zmniejszaniu ryzyka powikłań i lepszej kontroli czynników ryzyka.

• Niewydolność serca, w tym postacie z obniżoną lub zachowaną frakcją wyrzutową
• Miażdżycowa choroba sercowo-naczyniowa i wysoki poziom lipidów
• Zawał serca, stabilna choroba niedokrwienna i wstrząs kardiogenny
• Migotanie przedsionków, nadciśnienie i nadciśnienie płucne

W Pradze prowadzi się tu badania zarówno nad nowymi lekami, jak i nad poprawą wyników leczenia w codziennej praktyce klinicznej.

Istotny filar lokalnych badań stanowią choroby autoimmunologiczne i układu odpornościowego. Oceniane są m.in. toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów oraz zapalne choroby naczyń i mięśni. Celem jest znalezienie skuteczniejszych sposobów ograniczania zapalenia i kontroli objawów.

• Toczeń, zespół Sjögrena i zapalenia naczyń
• Reumatoidalne zapalenie stawów oraz spondyloartropatie
• Łuszczyca, atopowe zapalenie skóry i hidradenitis suppurativa
• Małopłytkowość immunologiczna i inne schorzenia immunologiczne

Badania te mają znaczenie dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, u których standardowe leczenie nie daje pełnej kontroli objawów.

W obszarze neurologii i psychiatrii prowadzone są badania nad chorobą Alzheimera, stwardnieniem rozsianym, padaczką, migreną oraz zaburzeniami nastroju i psychotycznymi. Część projektów dotyczy poprawy funkcji poznawczych, a inne skupiają się na zmniejszaniu częstości napadów lub łagodzeniu objawów psychicznych.

• Choroba Alzheimera, łagodne zaburzenia poznawcze i otępienia pokrewne
• Stwardnienie rozsiane i inne choroby demielinizacyjne
• Padaczka, zaburzenia snu i migrena
• Depresja, schizofrenia i inne zaburzenia psychiczne

Ten kierunek badań łączy poszukiwanie nowych terapii z oceną jakości życia pacjentów oraz długoterminowego bezpieczeństwa leczenia.

Silnie reprezentowana jest także pulmonologia, obejmująca POChP, astmę, śródmiąższowe choroby płuc i nadciśnienie płucne. Równolegle prowadzone są badania nad zakażeniami wirusowymi i bakteryjnymi, w tym ciężkimi infekcjami dróg oddechowych. Celem jest poprawa leczenia, ograniczenie zaostrzeń i zmniejszenie ryzyka ciężkiego przebiegu choroby.

• POChP i przewlekły kaszel
• Astma, w tym postacie ciężkie i eozynofilowe
• Śródmiąższowe choroby płuc oraz włóknienie płuc
• Zakażenia układu oddechowego i zapalenie płuc

Badania w tym zakresie wspierają rozwój terapii dla pacjentów z przewlekłymi i ostrymi chorobami oddechowymi.

Ważny obszar stanowią badania z zakresu nefrologii i transplantologii, obejmujące przewlekłą chorobę nerek, białkomocz, nefropatię IgA oraz powikłania po przeszczepach. Wiele projektów ocenia ochronę funkcji nerek i leczenie odrzucania przeszczepu.

• Przewlekła choroba nerek i schyłkowa niewydolność nerek
• Nefropatia IgA oraz inne kłębuszkowe choroby nerek
• Odrzucanie przeszczepu nerki i antibody-mediated rejection
• Powikłania po transplantacji narządów

W Pradze badania te skupiają się na poprawie przeżycia przeszczepów i spowolnieniu postępu uszkodzenia nerek.

Kolejny ważny kierunek obejmuje endokrynologię i zaburzenia metaboliczne, w tym cukrzycę typu 2, otyłość, dyslipidemię oraz choroby wątroby związane z metabolizmem. Badania koncentrują się na poprawie kontroli glikemii, redukcji masy ciała i ochronie narządów przed przewlekłymi powikłaniami.

• Cukrzyca typu 2 i cukrzyca typu 1
• Otyłość, nadwaga i zespół metaboliczny
• Dyslipidemia oraz hipercholesterolemia rodzinna
• Stłuszczeniowa choroba wątroby i NASH

To obszar, w którym często ocenia się nowe strategie leczenia wspierające długofalową kontrolę chorób przewlekłych.

W badaniach klinicznych obecne są także choroby układu pokarmowego i wątroby, zwłaszcza choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, celiakia oraz marskość wątroby. Część projektów dotyczy łagodzenia objawów, a część poprawy funkcji narządów i ograniczania zaostrzeń.

• Choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
• Celiakia i inne zaburzenia trawienne
• Marskość wątroby oraz autoimmunologiczne choroby wątroby
• Powikłania pooperacyjne i dolegliwości jelitowe

Badania obejmują zarówno choroby zapalne, jak i przewlekłe uszkodzenia wątroby związane z metabolizmem lub alkoholowym uszkodzeniem narządu.

W okulistyce prowadzi się badania nad schorzeniami takimi jak zwyrodnienie plamki związane z wiekiem, jaskra, obrzęk plamki i nadciśnienie oczne. Projekty mają na celu poprawę diagnostyki, zahamowanie pogorszenia widzenia i ocenę nowych możliwości leczenia.

• Sucha i wysiękowa postać AMD
• Jaskra i nadciśnienie oczne
• Obrzęk plamki oraz inne schorzenia siatkówki
• Zapalenia błony naczyniowej i choroby rogówki

To ważna grupa badań dla pacjentów, u których celem jest ochrona wzroku i spowolnienie postępu choroby.

Istotne miejsce zajmuje reumatologia, z badaniami nad zapaleniem stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, polimialgią reumatyczną oraz chorobami mięśni. Celem jest ograniczenie bólu, sztywności i uszkodzeń stawów przy lepszej kontroli zapalenia.

• Reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów
• Spondyloartropatie osiowe
• Zapalenia mięśni, w tym dermatomyositis i polymyositis
• Choroba zwyrodnieniowa stawów i bóle mięśniowo-szkieletowe

Badania w tym obszarze wspierają rozwój terapii dla osób z przewlekłym bólem i ograniczeniem sprawności ruchowej.

Wśród aktywnych projektów widoczne są także choroby rzadkie i genetyczne, takie jak choroba Fabry’ego, stwardnienie zanikowe boczne, rdzeniowy zanik mięśni czy wrodzone zaburzenia metabolizmu. Badania koncentrują się na ocenie nowych terapii i lepszym zrozumieniu mechanizmów chorób.

• Choroby lizosomalne, w tym choroba Fabry’ego
• Choroby neuromięśniowe, takie jak SMA i DMD
• Wrodzone błędy metabolizmu, np. fenyloketonuria
• Zespoły autozapalne i inne choroby monogenowe

Ten nurt badań jest ważny zwłaszcza tam, gdzie dostępne opcje leczenia są ograniczone lub wymagają długoterminowej oceny skuteczności.

Znaczna część badań dotyczy także ginekologii, urologii i zdrowia reprodukcyjnego. Oceniane są m.in. rak szyjki macicy, endometrioza, choroby prostaty, zaburzenia pęcherza i powikłania ciąży. Celem jest poprawa leczenia nowotworów, kontroli objawów i wsparcia płodności oraz funkcji układu moczowego.

• Rak szyjki macicy, rak endometrium i rak jajnika
• Rak prostaty i nowotwory pęcherza moczowego
• Endometrioza oraz inne schorzenia ginekologiczne
• Powikłania ciąży i niepłodność

W Pradze ta grupa badań łączy onkologię, leczenie objawowe i ochronę jakości życia pacjentów.

Oprócz badań nad konkretnymi chorobami prowadzone są też projekty z zakresu diagnostyki, technik terapeutycznych i oceny narzędzi wspierających leczenie. Takie badania pomagają lepiej wykrywać choroby, monitorować odpowiedź na terapię i udoskonalać opiekę nad pacjentami.

• Diagnostyka obrazowa i ocena markerów choroby
• Techniki terapeutyczne wspierające leczenie przewlekłe
• Procedury zabiegowe i rozwiązania okołozabiegowe
• Badania nad procesami fizjologicznymi i biomarkerami

Ten obszar wspiera rozwój nowoczesnej medycyny w Pradze i uzupełnia badania nad terapiami celowanymi.