Badania kliniczne – Barcelona – strona 117

W Barcelonie szczególnie silnie rozwijają się badania z zakresu onkologii, obejmujące wiele nowotworów litych, takich jak rak piersi, rak płuca, rak jelita grubego, rak jajnika i rak trzustki. Projekty koncentrują się na ocenie nowych metod leczenia, poprawie przeżycia i dopasowaniu terapii do cech biologicznych guza.

• Badania nad rakiem piersi i opornością na leczenie hormonalne
• Projekty dotyczące niedrobnokomórkowego raka płuca i zmian genetycznych, takich jak EGFR, ALK czy KRAS
• Próby w raku jelita grubego, raku żołądka i nowotworach przewodu pokarmowego
• Ocena nowych terapii dla zaawansowanych nowotworów z wykorzystaniem biomarkerów

To jeden z najważniejszych obszarów badań klinicznych w mieście, z naciskiem na skuteczniejsze i bardziej precyzyjne leczenie.

Duża część badań dotyczy chorób hematologicznych, w tym białaczek, chłoniaków, szpiczaka mnogiego i zespołów mielodysplastycznych. Celem jest znalezienie skuteczniejszych terapii dla chorób nawrotowych, opornych oraz trudnych do leczenia.

• Ostra białaczka szpikowa i ostra białaczka limfoblastyczna
• Chłoniaki nieziarnicze, chłoniak rozlany z dużych komórek B i chłoniak grudkowy
• Szpiczak mnogi oraz choroby plazmocytowe
• Ocena nowych terapii dla nawrotowych nowotworów krwi

Badania te mają na celu poprawę kontroli choroby i wydłużenie czasu bez progresji u pacjentów z ograniczonymi opcjami leczenia.

W obszarze pulmonologii prowadzi się liczne badania dotyczące astmy, POChP, mukowiscydozy, rozstrzeni oskrzeli oraz śródmiąższowych chorób płuc. Wiele projektów ma na celu poprawę kontroli objawów, zmniejszenie zaostrzeń i ocenę nowych strategii leczenia.

• Astma o umiarkowanym i ciężkim przebiegu
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc i przewlekłe zapalenia oskrzeli
• Mukowiscydoza oraz przewlekłe infekcje dróg oddechowych
• Idiopatyczne włóknienie płuc i inne postępujące choroby śródmiąższowe

To ważny filar badań klinicznych, zwłaszcza tam, gdzie potrzebne są lepiej tolerowane i bardziej skuteczne terapie długoterminowe.

Badania kardiologiczne obejmują niewydolność serca, migotanie przedsionków, miażdżycę, chorobę wieńcową oraz zawał serca. W centrum uwagi znajduje się zarówno poprawa leczenia, jak i zapobieganie powikłaniom sercowo-naczyniowym.

• Niewydolność serca z obniżoną lub zachowaną frakcją wyrzutową
• Choroba tętnic wieńcowych i zespół wieńcowy
• Migotanie przedsionków i profilaktyka udaru
• Ocena nowych terapii zmniejszających ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych

W Barcelonie widoczne jest duże zainteresowanie badaniami nad lepszą ochroną serca u pacjentów z wysokim ryzykiem powikłań.

Silnie reprezentowana jest również neurologia, zwłaszcza badania nad chorobą Alzheimera, chorobą Parkinsona, stwardnieniem rozsianym, padaczką i udarami mózgu. Celem jest zarówno spowolnienie postępu choroby, jak i poprawa funkcjonowania pacjentów.

• Choroba Alzheimera i łagodne zaburzenia poznawcze
• Choroba Parkinsona oraz objawy motoryczne i pozamotoryczne
• Stwardnienie rozsiane w różnych postaciach
• Padaczka, udar niedokrwienny i inne ostre schorzenia neurologiczne

Badania te wspierają rozwój terapii ukierunkowanych na ochronę układu nerwowego i poprawę jakości życia.

Ważny nurt stanowią badania nad chorobami autoimmunologicznymi i przewlekłym stanem zapalnym, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem rumieniowatym układowym, łuszczycą oraz zespołem Sjögrena. Projekty często sprawdzają nowe terapie mające łagodzić objawy i ograniczać aktywność choroby.

• Reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów
• Toczeń i nephritis lupus
• Łuszczyca, atopowe zapalenie skóry i pokrewne choroby skóry
• Ocena nowych leków przeciwzapalnych i immunomodulujących

To obszar o dużym znaczeniu dla pacjentów z chorobami przewlekłymi, wymagającymi długotrwałej kontroli leczenia.

Znaczna część projektów obejmuje choroby wątroby, nieswoiste zapalenia jelit oraz nowotwory układu pokarmowego. Badania dotyczą zarówno leczenia przewlekłych schorzeń, jak i poprawy rokowania w cięższych postaciach chorób.

• Choroby wątroby, w tym marskość i niewydolność wątroby
• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna
• Hepatocellular carcinoma i inne nowotwory wątroby oraz dróg żółciowych
• Ocena terapii poprawiających kontrolę objawów i przeżycie

W Barcelonie badania w tym obszarze łączą gastroenterologię, onkologię i medycynę transplantacyjną.

Badania z zakresu nefrologii i transplantologii obejmują przewlekłą chorobę nerek, białkomocz, IgA nephropathy oraz powikłania po przeszczepieniu nerki. Część projektów koncentruje się na ochronie funkcji narządu i ograniczaniu odrzucania przeszczepu.

• Przewlekła choroba nerek i postępująca utrata funkcji nerek
• Nefropatia IgA oraz inne choroby kłębuszków nerkowych
• Odrzucanie przeszczepu nerki i opieka po transplantacji
• Testowanie terapii wspierających ochronę nerek i poprawę wyników leczenia

To ważna część lokalnego krajobrazu badań, zwłaszcza dla pacjentów z chorobami przewlekłymi i po transplantacjach.

W obszarze okulistyki prowadzone są badania nad zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem, jaskrą, neurotroficzną keratopatią i obrzękiem plamki. Projekty mają na celu lepszą ochronę wzroku i ocenę nowych metod terapii.

• Sucha i wysiękowa postać AMD
• Jaskra i inne choroby nerwu wzrokowego
• Neurotroficzna keratopatia oraz zaburzenia powierzchni oka
• Badania nad poprawą funkcji wzrokowych i spowolnieniem progresji choroby

To obszar o rosnącym znaczeniu, szczególnie dla chorób przewlekłych wpływających na jakość codziennego życia.

Badania dermatologiczne obejmują łuszczycę, atopowe zapalenie skóry, trądzik, łysienie plackowate i hidradenitis suppurativa. Wiele z nich koncentruje się na poprawie kontroli objawów, zmniejszeniu świądu i ograniczeniu nawrotów.

• Łuszczyca i łuszczycowe zapalenie stawów
• Atopowe zapalenie skóry oraz przewlekły świąd
• Hidradenitis suppurativa i inne przewlekłe choroby zapalne skóry
• Ocena nowych terapii dermatologicznych poprawiających komfort pacjenta

W Barcelonie dermatologia jest widoczna zarówno w badaniach nad chorobami zapalnymi, jak i nad jakościowym leczeniem przewlekłych zmian skórnych.

W tym obszarze prowadzi się badania nad cukrzycą typu 2, otyłością, zaburzeniami lipidowymi, chorobami tarczycy oraz nadnerczami. Celem jest poprawa kontroli metabolicznej i ograniczenie powikłań długoterminowych.

• Cukrzyca i jej powikłania, w tym retinopatia
• Otyłość oraz jej związek z ryzykiem sercowo-naczyniowym
• Choroby tarczycy i nadczynność/ niedoczynność
• Badania nad lekami poprawiającymi metabolizm i ograniczającymi ryzyko powikłań

To jeden z najbardziej praktycznych kierunków, bo dotyczy bardzo dużej grupy pacjentów z chorobami przewlekłymi.

Istotną część badań stanowią projekty z zakresu psychiatrii, obejmujące depresję, schizofrenię, zaburzenia dwubiegunowe, zaburzenia lękowe oraz bezsenność. Celem jest znalezienie skuteczniejszych i lepiej tolerowanych sposobów leczenia.

• Duża depresja i depresja lekooporna
• Schizofrenia oraz zaburzenia schizoafektywne
• Zaburzenie afektywne dwubiegunowe i stany mieszane
• Ocena terapii poprawiających nastrój, sen i funkcjonowanie społeczne

W badaniach uwzględnia się także potrzeby młodszych pacjentów oraz osoby z cięższym przebiegiem chorób psychicznych.

W Barcelonie prowadzi się także badania nad szerokim zakresem chorób reumatycznych i rzadkich zaburzeń zapalnych, w tym twardziną układową, zapalenia mięśni, mocno aktywnych zespołów zapalnych oraz chorób związanych z układem odpornościowym. Projekty mają poprawiać kontrolę objawów i ograniczać uszkodzenia narządowe.

• Twardzina układowa i śródmiąższowa choroba płuc związana z twardziną
• Zapalenia mięśni, w tym dermatomyositis i polymyositis
• Zespół Behçeta, vasculitis i inne choroby zapalne
• Ocena nowych terapii immunomodulujących dla chorób przewlekłych i rzadkich

To obszar, w którym badania często łączą reumatologię, immunologię i pulmonologię.

Znacząca liczba badań dotyczy chorób zakaźnych, w tym HIV, wirusowego zapalenia wątroby, zakażeń bakteryjnych, grzybic i COVID-19. Celem jest poprawa leczenia, profilaktyki oraz ochrony pacjentów z obniżoną odpornością.

• HIV i strategie profilaktyczne
• WZW B, WZW C i inne przewlekłe infekcje wirusowe
• Zakażenia bakteryjne, w tym ciężkie infekcje szpitalne
• Badania nad zapobieganiem i leczeniem infekcji u pacjentów po przeszczepach i z immunosupresją

W tym obszarze szczególnie ważne są projekty wspierające pacjentów narażonych na cięższy przebieg zakażeń.